單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲,進(jìn)油膩食物后突感右上腹絞痛1.5小時(shí)伴右肩部牽涉痛。患者手術(shù)后第三天,引流管內(nèi)開始出現(xiàn)金黃色引流液,每日量約200ml,可能出現(xiàn)了().
A.腹腔感染
B.腸瘺
C.膽瘺
D.腹腔滲液
E.胰瘺
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,52歲,進(jìn)油膩食物后突感右上腹絞痛1.5小時(shí)伴右肩部牽涉痛。為明確診斷,應(yīng)首選哪一項(xiàng)檢查().
A.PTC
B.口服膽囊造影劑造影
C.靜脈膽道造影術(shù)
D.ERCP
E.B超檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,工人,餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病2小時(shí)后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱結(jié)合上述檢查,考慮患者腹痛的主要原因是().
A.腸道梗阻
B.化學(xué)性腹膜炎
C.細(xì)菌性腹膜炎
D.腸麻痹
E.消化性潰瘍
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,工人,餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病2小時(shí)后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱根據(jù)以上檢查結(jié)果與分析,此例患者的首先治療方案為().
A.支持治療
B.即行剖腹探查術(shù)
C.穿刺引流
D.鎮(zhèn)靜,止痛
E.胃腸減壓,補(bǔ)液觀察
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,工人,餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病2小時(shí)后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應(yīng)考慮的診斷為().
A.乙狀結(jié)腸穿孔
B.膽囊穿孔
C.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
D.胃十二指腸潰瘍穿孔
E.肝破裂
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲,工人,餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛,很快擴(kuò)散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心嘔吐。發(fā)病2小時(shí)后來院就診。體檢:血壓16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱患者術(shù)后第三天,突然出現(xiàn)上腹部劇痛,伴有惡心嘔吐,最應(yīng)考慮的情況是().
A.腸梗阻
B.腹腔感染
C.急性胰腺炎
D.穿孔修補(bǔ)失敗
E.胃炎
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