單項選擇題女性患者,42歲,與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷,伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁,發(fā)現(xiàn)其房間有農(nóng)藥瓶,名稱不詳。查體:雙瞳孔縮小,面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動,雙肺可聞及濕性啰音,心率70次/分。在阿托品治療過程中,根據(jù)什么情況進(jìn)行阿托品減量或停用()。
A.毒蕈堿樣癥狀
B.煙堿樣癥狀
C.阿托品化
D.患者神志
E.患者尿量
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1.單項選擇題女性患者,42歲,與丈夫吵架后被發(fā)現(xiàn)昏迷,伴嘔吐、多汗、流涎及尿失禁,發(fā)現(xiàn)其房間有農(nóng)藥瓶,名稱不詳。查體:雙瞳孔縮小,面、眼瞼、舌及四肢肌纖維顫動,雙肺可聞及濕性啰音,心率70次/分。下列哪項處理不正確()。
A.脫去污染衣物
B.靜脈注射速尿
C.1︰5000高錳酸鉀溶液洗胃
D.硫酸鈉導(dǎo)瀉
E.靜脈滴注雙復(fù)磷
2.單項選擇題女性,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%該病在重度昏迷期間,下列哪項并發(fā)癥最不常見()。
A.肺水腫
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.腎功能衰竭
3.單項選擇題女性,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%診斷該病后,首要的治療方法是()。
A.20%甘露醇250ml快速靜點
B.冬眠療法
C.血液透析
D.能量合劑
E.氧氣療法
4.單項選擇題女性,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。查體:體溫36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心電圖Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb為60%對該患者,您考慮最可能的疾病診斷是什么()。
A.急性巴比妥類中毒
B.急性有機磷農(nóng)藥中毒
C.急性CO中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亞硝酸鹽中毒
5.單項選擇題男,25歲,因誤服甲胺磷20ml,昏迷2小時入院。立即給予徹底洗胃,同時用阿托品靜脈注射,氯磷定靜脈滴注,治療10小時后神志清醒。造成這種病情變化的主要原因是()。
A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強
B.停用阿托品和氯磷定過早
C.服毒量過大
D.輸液量過多過快
E.搶救治療不及時
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