多項選擇題

孕婦30歲,孕1產(chǎn)0,孕40周,孕期正規(guī)產(chǎn)前檢查,無任何妊娠合并癥及其他高危因素。凌晨2點,因"自覺陣發(fā)性腹痛2小時,疼痛強度逐步增加"入院。入院檢查:生命體征正常,胎心156次/分;宮縮持續(xù)25~30秒,間歇4~5分鐘,宮高33cm,胎先露為頭,胎方位為LOA。

10:00,胎膜自破,羊水色清。助產(chǎn)士進(jìn)行四步觸診,在腹部左側(cè)可清楚地觸及胎背;聽診胎心時在左下腹可以清楚地聽到。陰道檢查宮口擴(kuò)張為6cm,先露S+1。助產(chǎn)士判斷產(chǎn)程進(jìn)展順利,此階段在分娩機(jī)制中為下降。關(guān)于促進(jìn)先露下降的因素,下列敘述正確的是()

A.宮縮時,羊水的傳導(dǎo)將壓力通過胎軸傳至胎頭
B.宮縮時,宮底直接壓迫胎臀
C.宮縮時,胎體伸直伸長
D.腹肌收縮使腹壓增加
E.宮縮時,借助杠桿原理
F.下降呈連續(xù)性,貫穿分娩全過程


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4.單項選擇題

孕婦25歲,停經(jīng)33周,腹痛5小時為主訴入院,產(chǎn)科檢查:腹圍88cm,宮高27cm,胎位枕右前,胎心138次/分,陰道檢查宮口未開。入院診斷:①先兆早產(chǎn);②孕1產(chǎn)0,孕33周,宮內(nèi)妊娠枕右前。

此時護(hù)士采取的護(hù)理措施,下列敘述不正確的是()

A.囑孕婦左側(cè)臥位
B.了解孕婦情緒反應(yīng),做好心理護(hù)理
C.觀察宮縮、胎心情況
D.每2h檢查宮口擴(kuò)張情況,以防接生措手不及
E.指導(dǎo)孕婦自數(shù)胎動
F.講解早產(chǎn)相關(guān)知識