單項選擇題患者,男,49歲,因“發(fā)現(xiàn)血壓高7年,心悸乏力半年”就診。入院時血壓150/100mmHg,超聲心動圖示室間隔及左室后壁增厚,左室內(nèi)徑無明顯增大,左室射血分?jǐn)?shù)為59%。與過度心肌肥大造成心力衰竭無關(guān)的因素是()
A.肥大心肌供血減少
B.細胞膜表面積相對減少
C.心臟合成兒茶酚胺增加
D.肥大心肌線粒體數(shù)量降低
E.細胞膜離子轉(zhuǎn)運能力降低
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1.單項選擇題患兒,女,8月齡。1日前突發(fā)咳嗽,流鼻涕,哭鬧不止,拒絕進食,隨后家長發(fā)現(xiàn)患兒四肢濕冷,測體溫39.5℃,服用泰諾后體溫有所下降,但不久后體溫又迅速升高到40℃。10分鐘前患兒突然發(fā)生抽搐,其機制可能是()
A.先天性體溫中樞疾病
B.大腦皮質(zhì)處于興奮狀態(tài),皮質(zhì)下中樞興奮性降低
C.小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟
D.大腦皮質(zhì)處于抑制狀態(tài),皮質(zhì)下中樞處于抑制狀態(tài)
E.大腦皮質(zhì)處于興奮狀態(tài),皮質(zhì)下中樞興奮性增強
2.單項選擇題一慢性肝炎患者,近3個月全身乏力、食欲缺乏,常有鼻出血。查體:鞏膜黃染,蜘蛛痣,腹部有明顯的移動性濁音。實驗室檢查:凝血酶原時間20秒(對照15秒),血鉀3.2mmol/L,血鈉135mmol/L,血鎂1.05mmol/L。4小時內(nèi)有一定量的嘔血,繼而煩躁不安、情緒激動而入院。該患者常有鼻出血的原因可能是()
A.血小板被破壞
B.肝素產(chǎn)生增加
C.凝血因子合成減少
D.低蛋白血癥
E.纖維蛋白原利用障礙
3.單項選擇題患者,女,44歲。因“惡心嘔吐、腹痛腹脹6天,少尿2天”入院。發(fā)病以來患者飲食減少,全身乏力?;颊甙l(fā)病前在小店吃米粉、榨菜和腌菜佐料。查體:脈搏86次/分,呼吸21次/分,血壓102/70mmHg,腹軟,無壓痛、反跳痛和移動性濁音,腸鳴音減弱。化驗:血鈉131mmol/L,血鉀3.2mmol/L。下列最可能的診斷是()
A.輕度等滲性脫水,伴高鉀血癥
B.輕度高滲性脫水,伴低鉀血癥
C.重度等滲性脫水,伴低鉀血癥
D.輕度低滲性脫水,伴低鉀血癥
E.輕度等滲性脫水,伴低鉀血癥
4.單項選擇題ARDS一般發(fā)生在MODS的哪個階段?()
A.急性腎衰竭的后期
B.晚期
C.中期
D.早期
E.心功能不全的后期
5.單項選擇題尿毒癥時不可能出現(xiàn)的病理變化是()
A.活性維生素D減少
B.腎小囊內(nèi)壓升高
C.血漿膠體滲透壓升高
D.鉀代謝紊亂
E.繼發(fā)性甲狀旁腺功能降低