患者,男性,64歲,有肺心病史5年,經(jīng)常頭痛頭暈,1周來咳嗽加重,咳黃痰,呼吸困難,頭痛加重,昨日起嗜睡,譫語。查體:神志不清,顏面水腫,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙肺廣泛干濕啰音,肝肋下4cm,腹腔積液癥(+),下肢水腫,膝腱反射減弱,巴賓斯基癥(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO-321mmol/L。
提示:該患者神志不清,病理征陽性。提問:可能是由于發(fā)生了()A.高血壓腦病
B.高滲性昏迷
C.肺性腦病
D.感染中毒性腦病
E.電解質(zhì)紊亂
F.腦血管意外
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患者,男性,64歲,有肺心病史5年,經(jīng)常頭痛頭暈,1周來咳嗽加重,咳黃痰,呼吸困難,頭痛加重,昨日起嗜睡,譫語。查體:神志不清,顏面水腫,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙肺廣泛干濕啰音,肝肋下4cm,腹腔積液癥(+),下肢水腫,膝腱反射減弱,巴賓斯基癥(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO-321mmol/L。
提示:PH:7.25,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:21mmol/L。提問:患者發(fā)生了哪一類型的酸堿平衡失調(diào)()
A.失代償性呼吸性酸中毒
B.代償性呼吸性酸中毒
C.呼酸合并代謝性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼酸合并代謝性堿中毒
患者,男性,64歲,有肺心病史5年,經(jīng)常頭痛頭暈,1周來咳嗽加重,咳黃痰,呼吸困難,頭痛加重,昨日起嗜睡,譫語。查體:神志不清,顏面水腫,球結(jié)膜水腫,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,雙肺廣泛干濕啰音,肝肋下4cm,腹腔積液癥(+),下肢水腫,膝腱反射減弱,巴賓斯基癥(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO-321mmol/L。
提示:CT未見異常,鉀:4.6mmol/L,鈉:138mmol/L,氯:78mmol/L,血糖:5.2mmol/L。提問:考慮診斷為()
A.高滲性昏迷
B.肺性腦病
C.電解質(zhì)紊亂
D.腦血管意外
E.高血壓腦病
F.低血糖昏迷
A.殘氣量增加
B.FEV1減低
C.紅細胞比積<45%
D.靜息時PaO2顯著降低
E.PaCO2晚期升高
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.支氣管炎型(紫腫型)
D.肺氣腫型(紅喘型)
E.混合型
A.吸煙
B.大氣污染
C.粉塵吸入
D.自主神經(jīng)功能紊亂
E.α1–抗胰蛋白酶缺乏
最新試題
糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)()
提示:CT未見異常,鉀:4.6mmol/L,鈉:138mmol/L,氯:78mmol/L,血糖:5.2mmol/L。提問:考慮診斷為()
提示:血氣分析PH:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()
提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應(yīng)考慮()
提示:詢問家族史,其父、兄均有肺氣腫。提問:該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)()
提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.0℃。提問:為明確診斷應(yīng)做下列哪項檢查()
明確診斷,最需要的實驗室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()
提示:血氣分析PaCO2:93mmol/L,PaO2:40mmHg,HCO-3:22mmol/L,PH:7.20,BE:-7mmol/L,提問:為何種酸堿失調(diào)()
你認為診斷可能是()