單項選擇題患兒,7歲,近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞。探敏感,叩(-),無松動,齦正常。右下第二乳磨牙大面積齲壞,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。頰側(cè)瘺管溢膿,Ⅰ度松動,左下第一、二乳磨牙殘冠,Ⅰ度松動,叩(+),齦紅腫。雙側(cè)六齡牙萌出2/3。X線片示:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲,近髓,根分歧處骨密度較正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第二乳磨牙齲壞達(dá)髓腔,根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙齲壞達(dá)髓腔,根尖周大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。本病例的診斷中不可能的是()
A.右下第一乳磨牙深齲
B.右下第二乳磨牙慢性根尖炎
C.左下第一、二乳磨牙慢性根尖炎
D.右下第一乳磨牙慢性牙髓炎
E.右下第二乳磨牙牙周膿腫
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1.單項選擇題患兒,7歲,近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞。探敏感,叩(-),無松動,齦正常。右下第二乳磨牙大面積齲壞,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。頰側(cè)瘺管溢膿,Ⅰ度松動,左下第一、二乳磨牙殘冠,Ⅰ度松動,叩(+),齦紅腫。雙側(cè)六齡牙萌出2/3。X線片示:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲,近髓,根分歧處骨密度較正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第二乳磨牙齲壞達(dá)髓腔,根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙齲壞達(dá)髓腔,根尖周大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。如果左下第一、二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎樣管理間隙,下列哪種處理較好()
A.功能保持器
B.下頜舌弓保持器
C.暫時不做保持器,觀察恒牙萌出情況
D.全冠絲圈保持器
E.雙側(cè)六齡牙絲圈保持器
2.單項選擇題患兒,7歲,近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞。探敏感,叩(-),無松動,齦正常。右下第二乳磨牙大面積齲壞,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。頰側(cè)瘺管溢膿,Ⅰ度松動,左下第一、二乳磨牙殘冠,Ⅰ度松動,叩(+),齦紅腫。雙側(cè)六齡牙萌出2/3。X線片示:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲,近髓,根分歧處骨密度較正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第二乳磨牙齲壞達(dá)髓腔,根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙齲壞達(dá)髓腔,根尖周大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。乳牙深齲與牙髓炎鑒別中以下哪項最有診斷意義()
A.冷熱測試
B.叩診
C.X線片
D.電活力測試
E.診斷性去腐
3.單項選擇題患兒,7歲,近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲洞。探敏感,叩(-),無松動,齦正常。右下第二乳磨牙大面積齲壞,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。頰側(cè)瘺管溢膿,Ⅰ度松動,左下第一、二乳磨牙殘冠,Ⅰ度松動,叩(+),齦紅腫。雙側(cè)六齡牙萌出2/3。X線片示:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深齲,近髓,根分歧處骨密度較正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第二乳磨牙齲壞達(dá)髓腔,根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙齲壞達(dá)髓腔,根尖周大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。下列治療設(shè)計中不正確的是()
A.右下第一乳磨牙安撫
B.右下第一乳磨牙根管治療
C.左下第一、二乳磨牙拔除
D.左下第二乳磨牙拔除
E.右下第一乳磨牙活髓切斷
4.單項選擇題患兒,9歲,右下后牙腫痛。檢查:右下第二乳磨牙冠大部分破壞,齲洞較深,叩診(+),松動Ⅱ度。頰側(cè)牙齦處有0.5mm×0.5mm膿腫。X線片示:牙根吸收1/3,根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成2/3。本病例的診斷是()
A.慢性根尖炎急性發(fā)作
B.根尖周膿腫
C.根吸收
D.深齲
E.慢性牙髓炎急性發(fā)作
5.單項選擇題患兒,9歲,右下后牙腫痛。檢查:右下第二乳磨牙冠大部分破壞,齲洞較深,叩診(+),松動Ⅱ度。頰側(cè)牙齦處有0.5mm×0.5mm膿腫。X線片示:牙根吸收1/3,根分歧有低密度影。右下第二前磨牙牙根形成2/3。如果治療后,右下第二乳磨牙仍然松動且X線發(fā)現(xiàn),右下第二前磨牙牙胚牙囊骨壁有破壞,應(yīng)作的處理是()
A.開放,定期換藥
B.完善根管治療
C.拔除,做功能矯治器
D.拔除,不需要做保持器
E.拔除,做保持器
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