單項選擇題患者男性,36歲,間斷下腰背痛10年。體檢:枕墻距15cm.ESR35mm/h,RF(-),脊柱X線片示骨質(zhì)疏松,椎體方形變,椎小關節(jié)模糊。為明確診斷應做下列哪項檢查()
A.蛋白電泳
B.免疫球蛋白
C.ANA
D.HLA-B27
E.ANCA
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1.單項選擇題一農(nóng)村婦女,誤服"農(nóng)藥"一瓶后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌肌纖維顫動,查體:心跳減慢,瞳孔縮小。最可能的診斷是()
A.CO中毒
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.低血糖昏迷
D.有機磷中毒
E.亞硝酸鹽中毒
2.單項選擇題一農(nóng)村婦女,誤服"農(nóng)藥"一瓶后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、尿便失禁、面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌肌纖維顫動,查體:心跳減慢,瞳孔縮小。惡心、嘔吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳減慢、瞳孔縮小是()
A.M癥狀
B.N癥狀
C.一氧化碳中毒
D.阿托品中毒
E.阿托品化
3.單項選擇題患者,女性,49歲,食欲減退、乏力、皮膚瘙癢3個月。既往20年來常有腰部酸痛,有時尿頻,排尿不適,20年前曾因寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿痛、尿急住院治療。查體:BP160/94mmHg,瞼結膜蒼白,皮膚蒼白、干燥,雙下肢輕度可凹性水腫。最可能的診斷是()
A.腎結核
B.慢性腎炎
C.慢性腎衰竭
D.膀胱腫瘤
E.腎結石
4.單項選擇題患者,女性,49歲,食欲減退、乏力、皮膚瘙癢3個月。既往20年來常有腰部酸痛,有時尿頻,排尿不適,20年前曾因寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿痛、尿急住院治療。查體:BP160/94mmHg,瞼結膜蒼白,皮膚蒼白、干燥,雙下肢輕度可凹性水腫。對診斷最有意義的化驗檢查是()
A.ALT、AST
B.T-Bil、D-Bil
C.Scr.BUN
D.血常規(guī)
E.尿常規(guī)
5.單項選擇題患者男性.54歲,確診為乙肝后肝硬化6年,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重伴無尿2天。查體蛙狀腹,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫?;炑c122mmoVL.BUN19mmoVL。目前最可能的診斷()
A.急進性腎小球腎炎
B.肝性腦病
C.肝腎綜合征
D.肝肺綜合征
E.慢性腎衰竭
6.單項選擇題患者男性.54歲,確診為乙肝后肝硬化6年,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重伴無尿2天。查體蛙狀腹,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫?;炑c122mmoVL.BUN19mmoVL。與肝硬化腹腔積液形成機制無關的是()
A.門靜脈壓力增高
B.低白蛋白血癥
C.繼發(fā)醛固酮增多
D.有效循環(huán)量不足
E.毛細血管通透性增加
7.單項選擇題女性.65歲,間斷發(fā)作雙手小關節(jié)疼痛2年,無腫脹,伴晨僵約20分鐘,其余關節(jié)未受累,血尿常規(guī)正常,血沉正常,RF(-)?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的體征是()
A.關節(jié)梭形變
B.Heberden、Bouchard結節(jié)
C.雙手尺偏
D.類風濕結節(jié)
E.關節(jié)骨擦感
8.單項選擇題女性.65歲,間斷發(fā)作雙手小關節(jié)疼痛2年,無腫脹,伴晨僵約20分鐘,其余關節(jié)未受累,血尿常規(guī)正常,血沉正常,RF(-)。以下各項中,對診斷最有幫助的輔助檢查是()
A.抗CCP抗體
B.AKA
C.雙手關節(jié)X線檢查
D.抗核抗體
E.免疫球蛋白及血清補體水平
9.單項選擇題女性.60歲,確診RA30年,長期服用潑尼松15mg/d,雙手手指尺側偏斜,屈曲畸形,右髖關節(jié)疼痛伴活動障礙,X線示雙手關節(jié)間隙狹窄,關節(jié)強直伴半脫位,右股骨頭密度不均,見骨質(zhì)吸收破壞?;颊遆線表現(xiàn)為第幾期()
A.Ⅱ期
B.Ⅰ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
10.單項選擇題女性.60歲,確診RA30年,長期服用潑尼松15mg/d,雙手手指尺側偏斜,屈曲畸形,右髖關節(jié)疼痛伴活動障礙,X線示雙手關節(jié)間隙狹窄,關節(jié)強直伴半脫位,右股骨頭密度不均,見骨質(zhì)吸收破壞。其右髖關節(jié)病變的最可能診斷是()
A.股骨頭缺血性壞死
B.類風濕關節(jié)炎侵犯至髖關節(jié)
C.類風濕關節(jié)炎侵犯至髖關節(jié)合并骨質(zhì)疏松
D.髖關節(jié)結核桿菌感染
E.股骨頭缺血性壞死