單項選擇題患者男性,50歲,因“被10000V電壓損傷四肢后6小時,雙下肢炭化”來診。患者極度口渴,尿少,呈深醬油色。查體:心率80次/分,血壓130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹脹,腸鳴音減弱。實(shí)驗室檢查:血紅蛋白80g/L。心電圖:T波增高,QRS波增寬。需要的治療是()
A.補(bǔ)充5%葡萄糖溶液
B.輸入血漿
C.補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液
D.停止補(bǔ)鉀
E.靜脈或口服利尿藥
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1.單項選擇題患者男性,50歲,因“被10000V電壓損傷四肢后6小時,雙下肢炭化”來診。患者極度口渴,尿少,呈深醬油色。查體:心率80次/分,血壓130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹脹,腸鳴音減弱。實(shí)驗室檢查:血紅蛋白80g/L。心電圖:T波增高,QRS波增寬。患者水、電解質(zhì)失衡的診斷是()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低氯血癥
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥
2.單項選擇題患者男性,50歲,因“被10000V電壓損傷四肢后6小時,雙下肢炭化”來診?;颊邩O度口渴,尿少,呈深醬油色。查體:心率80次/分,血壓130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),腹脹,腸鳴音減弱。實(shí)驗室檢查:血紅蛋白80g/L。心電圖:T波增高,QRS波增寬。為了明確診斷,應(yīng)做的檢查有()
A.血?dú)夥治?br />
B.血鈣
C.血鈉
D.血鉀
E.胸部CT
3.單項選擇題患者男性,28歲,因“火焰燒傷后1小時”來診。患者感口渴,舌干,無尿,惡心。查體:體重60kg,心率120次/分,血壓140/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。燒傷總面積60%,其中Ⅲ度燒傷30%。該患者水、電解質(zhì)失衡,診斷為()
A.輕度高滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.重度高滲性脫水
D.低滲性脫水
E.中度等滲性脫水
4.單項選擇題患者男性,28歲,因“火焰燒傷后1小時”來診?;颊吒锌诳?,舌干,無尿,惡心。查體:體重60kg,心率120次/分,血壓140/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。燒傷總面積60%,其中Ⅲ度燒傷30%。傷后第1天補(bǔ)充液體的方法是()
A.補(bǔ)充葡萄糖溶液500ml
B.補(bǔ)充晶體液+膠體液+水分500ml
C.補(bǔ)充晶體液+膠體液+水分1000ml
D.補(bǔ)充晶體液+膠體液+水分3000ml
E.補(bǔ)充晶體液+膠體液+水分5000ml
5.多項選擇題呼吸性酸中毒應(yīng)用堿性藥物的指征有()
A.二氧化碳分壓升高
B.合并代謝性酸中毒
C.給氧療效不佳
D.pH7.25
E.應(yīng)用利尿劑同時補(bǔ)堿