單項選擇題患者女,27歲,出生后查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾行彩色超聲提示室間隔缺損。近來反復出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴肌肉疼痛,多為午后體溫升高,無胸悶、氣急。給予口服奎諾酮類藥物后體溫正常,停藥后體溫再度升高。應采用的治療措施()
A.大劑量抗生素
B.利尿劑
C.洋地黃
D.血管緊張素轉換酶抑制劑
E.輸血
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1.單項選擇題患者女,27歲,出生后查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音,曾行彩色超聲提示室間隔缺損。近來反復出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴肌肉疼痛,多為午后體溫升高,無胸悶、氣急。給予口服奎諾酮類藥物后體溫正常,停藥后體溫再度升高。下列檢查對明確診斷最有幫助的是()
A.白細胞計數(shù)和分類
B.血沉
C.C-反應蛋白
D.超聲心動圖
E.血培養(yǎng)
2.單項選擇題患兒男,5歲。反復發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導管未閉。該病歷可出現(xiàn)周圍血管體征,下列不是其體征的是()
A.毛細血管搏動
B.水沖脈
C.股動脈槍擊聲
D.奇脈
E.脈壓明顯增寬
3.單項選擇題患兒男,5歲。反復發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導管未閉。該患兒的早期心電圖檢查主要表現(xiàn)為()
A.左心房增大
B.左心室增大
C.左心房、左心室增大
D.右心房增大
E.右心室增大
4.單項選擇題患兒男,5歲。反復發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導管未閉。此患兒系動脈導管未閉,其血流動力學的改變最主要為()
A.肺循環(huán)血流量增加,左心室舒張期負荷加重
B.肺循環(huán)血流量增加,右心室收縮期負荷加重
C.肺循環(huán)血流量增加,左心室收縮期負荷加重
D.肺循環(huán)血流量增加,右心室舒張期負荷加重
E.肺循環(huán)血流量增加,左心室、左心房和主動脈血流量減少
5.單項選擇題患兒男,5歲。反復發(fā)生肺炎,每年2~3次。平時乏力,活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機械樣雜音,伴震顫,經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟病,動脈導管未閉。當患兒出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時,其臨床上可出現(xiàn)()
A.頭面部發(fā)紺
B.上半身發(fā)紺
C.全身性發(fā)紺
D.末梢性發(fā)紺
E.下半身發(fā)紺