單項(xiàng)選擇題患者男,47歲,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)痛,心電圖檢查提示為期前收縮。靜息時(shí)99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。如果負(fù)荷試驗(yàn)心肌灌注顯像見前壁和前間壁心肌缺損,最可能的診斷是()
A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.心肌病
D.心肌瘢痕組織
E.冠心病可逆性心肌缺血
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲,反復(fù)發(fā)作心前區(qū)痛,心電圖檢查提示為期前收縮。靜息時(shí)99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。為了明確診斷還需要進(jìn)一步做的檢查()
A.心功能測(cè)定
B.負(fù)荷試驗(yàn)心肌灌注顯像
C.18F-FDGPET顯像
D.心肌活檢
E.心肌酶譜分析
2.單項(xiàng)選擇題患者男,22歲,重體力活動(dòng)中出現(xiàn)暈厥2次來診,既往體健。查體:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前區(qū)無隆起,竇性心律,律齊,心音有力,胸骨左緣聞及4/6級(jí)收縮期雜音,站立時(shí)收縮期雜音增強(qiáng),Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音增強(qiáng)。該病的藥物治療首選()
A.ACEI
B.β-受體阻滯劑
C.鈣通道阻滯劑
D.ARB
E.α-受體阻滯劑
3.單項(xiàng)選擇題患者男,22歲,重體力活動(dòng)中出現(xiàn)暈厥2次來診,既往體健。查體:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前區(qū)無隆起,竇性心律,律齊,心音有力,胸骨左緣聞及4/6級(jí)收縮期雜音,站立時(shí)收縮期雜音增強(qiáng),Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音增強(qiáng)。該病最常用的診斷方法是()
A.冠狀動(dòng)脈造影
B.磁共振成像
C.核素顯像
D.超聲心動(dòng)圖
E.心電圖
4.單項(xiàng)選擇題患者男,22歲,重體力活動(dòng)中出現(xiàn)暈厥2次來診,既往體健。查體:Bp130/80mmHg,HR70次/min,心前區(qū)無隆起,竇性心律,律齊,心音有力,胸骨左緣聞及4/6級(jí)收縮期雜音,站立時(shí)收縮期雜音增強(qiáng),Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音增強(qiáng)。最可能的診斷是()
A.主動(dòng)脈瓣狹窄
B.房間隔缺損
C.室間隔缺損
D.肥厚型心肌病
E.擴(kuò)張型心肌病
5.單項(xiàng)選擇題患者男,52歲,因活動(dòng)后心悸、氣急10余年入院。陣發(fā)性心房顫動(dòng)史2年,Holter心動(dòng)監(jiān)測(cè)示竇性心律,房性期前收縮,部分成對(duì)短陣房性心動(dòng)過速,二源性室性期前收縮,部分成對(duì)為三聯(lián)律,短陣室性心動(dòng)過速,ST-T段變化;心電圖,異常Q波、左心室肥厚、ST-T段變化。Doppler心動(dòng)超聲示前室間隔增厚18mm,二尖瓣環(huán)鈣化,升主動(dòng)脈增寬,輕度主動(dòng)脈瓣反流,左心室舒張功能降低。家族有類似病例。此病的主要致病基因是()
A.β-MHc基因
B.KVLQT-1基因
C.SCN5A基因
D.ApoCⅡ基因
E.ApoE基因
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