多項選擇題

雖然局部淋巴結擴散使腎癌患者生存率降低，但是一些學者對淋巴結清掃術持否定態(tài)度，原因有（）

A.淋巴結清掃術的意義可能僅僅起到了準確判定腫瘤分期的作用，而對遠期療效無明顯提高
B.腫瘤通過血行轉移和淋巴轉移的概率相同，多數(shù)伴有淋巴轉移的患者盡管做了根治性腎切除，最后還是發(fā)現(xiàn)血行轉移
C.很多原本沒有淋巴受累的腎癌患者發(fā)展成為播撒的轉移病灶
D.腎的淋巴回流是可變的，即使擴大的淋巴結清掃也不能保證去除所有可能的轉移點
E.獲益患者比例少（2%~3%）

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