多項選擇題患者男,78歲,因牙齦腫痛、發(fā)熱7d入院。查體:貧血貌,牙齦腫脹,皮膚可見瘀點和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。血涂片中會出現(xiàn)NAP增多的是(提示常用的中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)細(xì)胞化學(xué)染色,在外周血涂片中的陽性率及積分值很有臨床價值,臨床上,NAP染色主要用于疾病的鑒別。)()

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.急性化膿性感染
F.再生障礙性貧血


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1.多項選擇題患者男,78歲,因牙齦腫痛、發(fā)熱7d入院。查體:貧血貌,牙齦腫脹,皮膚可見瘀點和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。有關(guān)熒光原位雜交技術(shù),正確的是(提示患者診斷為急性粒-單核細(xì)胞白血病,需進(jìn)行遺傳學(xué)檢查,臨床血液學(xué)分子診斷技術(shù)主要包括聚合酶鏈反應(yīng)和原位雜交技術(shù)等。)()

A.熒光原位雜交遵循堿基互補原則
B.FISH技術(shù)僅可以測定中期染色體的特異序列
C.實施FISH研究或檢測之前,需進(jìn)行預(yù)試驗
D.新配制的RNA酶A(RNaseA.需進(jìn)行預(yù)試驗,以確定最佳作用時間
E.檢測后,樣本應(yīng)及時觀察
F.能同時分析完整細(xì)胞內(nèi)多個遺傳學(xué)位點

2.多項選擇題患者男,78歲,因牙齦腫痛、發(fā)熱7d入院。查體:貧血貌,牙齦腫脹,皮膚可見瘀點和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。有關(guān)瑞氏染色,正確的是(提示白血病形態(tài)學(xué)檢查,血涂片及骨髓片染色的質(zhì)量十分重要,國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會推薦羅氏(Romanowsky)染色法為參考方法,目前國內(nèi)各臨床實驗室多采用瑞-姬染色。)()

A.其原理除化學(xué)親和力外,還有物理吸附作用
B.沖洗時應(yīng)用流水將染液沖去,不能先倒掉染液
C.染色偏酸性,全片染色偏紅;反之如偏堿性,染色偏藍(lán)
D.染色時應(yīng)注意保護(hù)血膜尾部細(xì)胞,不能漏掉
E.血膜必需充分干燥,沖洗用水應(yīng)近中性
F.染色時間與室溫高低,細(xì)胞多少有關(guān),與染液濃度無關(guān)

3.多項選擇題患者男,55歲,乏力、消瘦3年。實驗室檢查:WBC3.02×109/L,Hb64g/L,PLT45×109/L,骨髓檢查原粒細(xì)胞(Ⅰ型+Ⅱ型)0.08,粒、紅、巨三系細(xì)胞均有病態(tài)造血,形態(tài)學(xué)診斷MDS-RAEB。病態(tài)造血的是()

A.幼紅細(xì)胞巨幼樣變
B.幼紅細(xì)胞核形不規(guī)則、核出芽、核碎裂
C.幼粒細(xì)胞核漿發(fā)育不平行
D.中性顆粒減少或缺如
E.幼粒細(xì)胞巨型變
F.小巨核細(xì)胞、巨核細(xì)胞胞質(zhì)顆粒減少