單項(xiàng)選擇題患者，男，85歲。因咳嗽發(fā)熱1個(gè)月，昏迷5小時(shí)入院。高血壓史30余年，無明顯糖尿病史。體檢：體型消瘦，深度昏迷，脫水貌。四肢厥冷，雙側(cè)中、下肺可聞及濕啰音。血壓80/40mmHg，心率124次/分，心律不齊，未見雙下肢水腫。尿糖（++++）。尿酮（-）。ECG提示頻發(fā)室性早搏。初診時(shí)，以下哪項(xiàng)是應(yīng)首先考慮的（）。

A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
B.急性腦血管意外、應(yīng)激性潰瘍
C.急性心源性休克
D.感染性休克
E.尿毒癥性昏迷


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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲。因多飲、多尿，伴消瘦、乏力1個(gè)月就診。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰島素水平0.72pmol/L，診斷為1型糖尿病。明確診斷后應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療方案（）。

A.首先飲食控制4周
B.先用磺脲類降糖藥
C.立即開始胰島素治療
D.磺脲類降糖藥加雙胍類降糖藥
E.應(yīng)用免疫抑制劑

5.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲。因多飲、多尿，伴消瘦、乏力1個(gè)月就診?？崭寡?6.2mmol/L，空腹胰島素水平0.72pmol/L，診斷為1型糖尿病。實(shí)驗(yàn)室檢查示：血糖24.1mmol/L，血酮8.4mmol/L，pH7.0。此時(shí)血壓60/40mmHg，應(yīng)該進(jìn)行的處理是（）。

A.大量補(bǔ)液，皮下注射胰島素
B.大量補(bǔ)液，適當(dāng)補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時(shí)0.1U/kg
C.大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時(shí)0.01U/kg
D.大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時(shí)0.08U/kg
E.大量補(bǔ)液，補(bǔ)堿，持續(xù)靜脈滴注胰島素，每小時(shí)1.0U/kg