單項(xiàng)選擇題患者女性，91歲，昏迷，不進(jìn)食水5天來診，無發(fā)熱等主訴。既往體健。來診時(shí)血壓50／32mmHg，雙肺血鉀5.3mmol／L。血?dú)夥治觯簆H7.02，pCO238mmHg，pO280mmHg，BE16.9mmol／L，鈉151mmol／L，血糖33.3mmol／L。白蛋白26.5g／L，肌酐421umol／L，尿素氮47mmol／L，滲透壓399mOSM／L。給患者擴(kuò)容、補(bǔ)液、升壓、補(bǔ)堿、降糖治療后，血壓維持在正常低限，患者心率升至130－140次／分，心電圖提示：室速。肌酐、白蛋白、滲透壓大幅下降，查血糖降至5.3mmol／L，血鉀1.7mmol／L。患者心律失常的原因可能是（）。
A.低血糖反應(yīng)
B.補(bǔ)液過快過多
C.急性心肌梗死
D.電解質(zhì)紊亂：低鉀血癥
E.升壓藥物過強(qiáng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，91歲，昏迷，不進(jìn)食水5天來診，無發(fā)熱等主訴。既往體健。來診時(shí)血壓50／32mmHg，雙肺血鉀5.3mmol／L。血?dú)夥治觯簆H7.02，pCO238mmHg，pO280mmHg，BE16.9mmol／L，鈉151mmol／L，血糖33.3mmol／L。白蛋白26.5g／L，肌酐421umol／L，尿素氮47mmol／L，滲透壓399mOSM／L。患者存在那種酸堿失衡（）。
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.以上都有
2.單項(xiàng)選擇題患者女性，91歲，昏迷，不進(jìn)食水5天來診，無發(fā)熱等主訴。既往體健。來診時(shí)血壓50／32mmHg，雙肺血鉀5.3mmol／L。血?dú)夥治觯簆H7.02，pCO238mmHg，pO280mmHg，BE16.9mmol／L，鈉151mmol／L，血糖33.3mmol／L。白蛋白26.5g／L，肌酐421umol／L，尿素氮47mmol／L，滲透壓399mOSM／L。下列哪種診斷正確（）。
A.低血容量休克
B.感染中毒性休克
C.急性呼吸窘迫綜合征
D.尿毒癥
E.高鉀血癥
3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，63歲，主因四肢抽搐伴有意識(shí)喪失10多分鐘就診，診時(shí)已停止發(fā)作。既往有糖尿病、高血壓病、睡眠呼吸暫停綜合征。據(jù)家屬描述患者夜間使用無創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣，1天前因呼吸機(jī)損壞未修理，停用呼吸機(jī)。查體：意識(shí)淡漠，精神不佳，可正確對(duì)答，口唇無紫紺，雙肺未聞及干濕啰音，腹型肥胖，雙下肢可凹性水腫，雙足動(dòng)脈搏動(dòng)未捫及，雙巴氏征未引出。經(jīng)檢查后血?dú)夥治鎏崾緋H7.30，PCO72mmHg，PO59mmHg，升高，考慮該患者存在（）。
A.急性呼吸性酸中毒
B.慢性呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.過度通氣
4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，63歲，主因四肢抽搐伴有意識(shí)喪失10多分鐘就診，診時(shí)已停止發(fā)作。既往有糖尿病、高血壓病、睡眠呼吸暫停綜合征。據(jù)家屬描述患者夜間使用無創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣，1天前因呼吸機(jī)損壞未修理，停用呼吸機(jī)。查體：意識(shí)淡漠，精神不佳，可正確對(duì)答，口唇無紫紺，雙肺未聞及干濕啰音，腹型肥胖，雙下肢可凹性水腫，雙足動(dòng)脈搏動(dòng)未捫及，雙巴氏征未引出。目前哪種氧療方式最佳（）。
A.持續(xù)低流量吸氧
B.持續(xù)面罩吸氧，氧濃度50%
C.無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣
D.立即氣管插管，轉(zhuǎn)往ICU進(jìn)一步診治
E.高流量吸氧（FiO>50%）
5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，63歲，主因四肢抽搐伴有意識(shí)喪失10多分鐘就診，診時(shí)已停止發(fā)作。既往有糖尿病、高血壓病、睡眠呼吸暫停綜合征。據(jù)家屬描述患者夜間使用無創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣，1天前因呼吸機(jī)損壞未修理，停用呼吸機(jī)。查體：意識(shí)淡漠，精神不佳，可正確對(duì)答，口唇無紫紺，雙肺未聞及干濕啰音，腹型肥胖，雙下肢可凹性水腫，雙足動(dòng)脈搏動(dòng)未捫及，雙巴氏征未引出。據(jù)此接診后首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查（）。
A.血糖
B.尿酮體
C.血?dú)夥治?br />
D.心電圖
E.腦電圖
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患者入院后第3天，于夜間突然發(fā)作劇烈頭痛，胸悶，面色蒼白。煩躁，血壓180／130mmHg，5分鐘后明顯大汗，血壓下降至40／20mmHg，則可能發(fā)生了下列哪些情況（）。
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鑒別甲狀腺功能減退癥和低T3、T4綜合征，最有價(jià)值的檢查是下列哪一項(xiàng)（或哪幾項(xiàng)）？（）
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