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患者男,58歲。近期行Roux-en-Y膽腸吻合術(shù),現(xiàn)突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸1 d來急診就診,體溫38.9 ℃,血壓92/40 mmHg,查體:黃疸明顯,右上腹壓痛。下一步處理方法是()
A.ERCP
B.經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管引流(PTBD.
C.MRCP
D.腹腔探查手術(shù)
E.腹腔鏡下手術(shù)
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單項(xiàng)選擇題
患者男,65歲,因感染性休克而導(dǎo)致多器官衰竭(MOF)急診就診。血壓較低,給予升壓藥物治療,之前超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊周圍滲液、膽囊壁增厚、墨菲征陽性,診斷急性膽囊炎。急診治療方法是()
A.急診ERCP膽管引流
B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流
C.急診手術(shù)膽囊切除
D.急診手術(shù)膽囊引流
E.抗感染等保守治療,觀察病情變化
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單項(xiàng)選擇題
Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸的結(jié)石嵌頓部位是()
A.膽總管下段
B.肝總管
C.肝內(nèi)膽管
D.膽囊管
E.右肝管
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