單項選擇題

女性，29歲，關節(jié)腫痛5個月，以雙手近端指間關節(jié)（DIP）和掌指關節(jié)（PIP）為明顯，晨僵約60分鐘，有時伴腕關節(jié)疼痛，查體雙手關節(jié)局部呈梭形腫，壓痛（+），雙腕活動輕度受限，化驗ESR45mm/h，RF（-），X線示輕度骨質疏松。最可能的診斷是（）

A.強直性脊柱炎
B.骨質疏松癥
C.類風濕關節(jié)炎
D.骨關節(jié)炎
E.反應性關節(jié)炎

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