單項選擇題男性，93歲。于夜間3點左右突發(fā)腹痛，伴惡心、嘔吐，急來就診。既往有慢支氣管炎、肺氣腫、冠心病病史。1個月前曾住院治療。查體：生命體征平穩(wěn)。中上腹壓痛，局限性肌緊張，輕度反跳痛。中腹部及下腹部軟，無壓痛。腹部X線平片可見膈下游離氣體。根據(jù)患者情況，目前處理宜采?。ǎ?。
A.急診胃鏡檢查
B.急診剖腹探查
C.禁食，胃腸減壓、保守治療、嚴(yán)密觀察病情變化
D.腹腔診斷性穿刺
E.采用腹腔鏡微創(chuàng)治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性，18歲。急性化膿性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天持續(xù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，偶有呃逆及右上腹痛。查體：體溫39.0℃。右下肺呼吸音弱。腹部X線透視：右膈膨隆，可見氣液平，肋膈角少量積液。白細(xì)胞20×109/L，N90%。最可能的術(shù)后并發(fā)癥是（）。
A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側(cè)胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫
2.單項選擇題男性，59歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解，腹脹加重，但病因仍難以確定。根據(jù)患者情況，目前的治療措施中，不宜采取的是（）。
A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.糾正水電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)
C.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)充能量、營養(yǎng)支持
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.通過輔助檢查手段盡可能明確病因
3.單項選擇題關(guān)于腹膜后感染的臨床特點，正確的是（）。
A.腹膜后感染多以肺炎球菌為主，其次為葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌等
B.查體可有腹部壓痛、反跳痛、肌緊張
C.B超檢查或診斷性穿刺可定位
D.為避免腹膜后出血，膿腫不宜切開引流
E.實驗室檢查中白細(xì)胞一般不高
4.單項選擇題骨盆骨折合并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時，可采?。ǎ?。
A.DSA栓塞髂外動脈
B.DSA栓塞髂內(nèi)動脈
C.DSA栓塞髂總動脈
D.髂內(nèi)DSA栓塞髂外動脈
E.DSA栓塞髂內(nèi)髂外動脈與靜脈
5.單項選擇題有關(guān)大網(wǎng)膜囊腫的臨床特點，下列不正確的是（）。
A.偶有腹部飽脹感
B.患者可自己發(fā)現(xiàn)包塊
C.并發(fā)扭轉(zhuǎn)時有劇烈疼痛
D.手術(shù)切除效果欠佳
E.偶可見鈣化或者牙齒、骨骼等結(jié)構(gòu)