單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水數(shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。首先采取的治療方法是()。
A.禁食,輸液,胃管抽吸,全身使用抗生素
B.行胃大部切除術(shù)
C.中藥治療
D.行闌尾切除術(shù)
E.肌注抗生素
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1.單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水數(shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。該患者最可能的診斷是()。
A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.胃十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.肝膿腫
2.單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水數(shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。觀察保守治療一般多長時間,若癥狀、體征不見好轉(zhuǎn),應采取手術(shù)治療()。
A.72小時
B.48~50小時后
C.36~48小時后
D.24~26小時后
E.6~8小時后
3.單項選擇題男性,39歲。上腹部隱痛伴吐酸水數(shù)年,今天早上突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細胞及中性粒細胞均升高。為明確診斷,最好的檢查方法是()。
A.纖維光束胃鏡
B.立位腹部平片
C.X線鋇餐檢查
D.B超
E.CT
4.單項選擇題男性,35歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢I式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該病人術(shù)后拔除胃管的指征是()。
A.術(shù)后2~3天
B.生命體征平穩(wěn)
C.無腹脹
D.肛門排氣
E.有饑餓感
5.單項選擇題男性,35歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢I式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室,病人已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。該病人術(shù)后容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。
A.胃腸吻合口出血
B.十二指腸殘端瘺
C.輸入段腸袢梗阻
D.輸出段腸袢梗阻
E.傾倒綜合征