單項(xiàng)選擇題關(guān)于M蛋向描述不正確的是()
A.系過(guò)量的單克隆免疫球蛋白或肽鏈片段
B.血清蛋白電泳呈現(xiàn)窄底高峰
C.易導(dǎo)致感染
D.易導(dǎo)致出血
E.重鏈片段經(jīng)腎臟排血形成本周蛋白
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1.單項(xiàng)選擇題以下不是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)癥狀的是()
A.骨痛
B.胸、腰椎壓縮性骨折
C.感染
D.慢性心功能衰竭
E.慢性腎衰竭
2.單項(xiàng)選擇題女,65歲,腰痛6個(gè)月,脊椎正側(cè)位X線(xiàn)片見(jiàn)L3、L4呈壓縮性骨折,骨髓檢查見(jiàn)漿細(xì)胞35%,有雙核、三核漿細(xì)胞和火焰漿細(xì)胞,血漿蛋白電泳見(jiàn)β與γ之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類(lèi)型最可能的是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.Ig
E.IgE
3.單項(xiàng)選擇題男,68歲。進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月,近日因噴嚏導(dǎo)致肋骨骨折。肝、脾未觸及。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板70×109/L。紅細(xì)胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,IgG增高,骨髓異常漿細(xì)胞60%。腰椎X片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能診斷()
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
4.單項(xiàng)選擇題男性,62歲。頭昏、乏力半年,不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月入院。體檢:貧血貌,頸部、鎖骨上多個(gè)黃豆至蠶豆大小淋巴結(jié),肝肋下2cm,脾肋下4cm,化驗(yàn):Hb65g/L,紅細(xì)胞呈緡錢(qián)樣排列,尿本周蛋白陽(yáng)性,ESR152mm/h末,IgG12g/L,IgA3g/L,IgM11g/L,骨髓涂片見(jiàn)淋巴樣漿細(xì)胞占0.30(30%)。其最可能診斷是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.華氏巨球蛋白血癥
C.惡性淋巴瘤
D.漿細(xì)胞性白血病
E.輕鏈病
5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲。因咽痛驗(yàn)血時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈緡錢(qián)樣排列,進(jìn)一步查血沉為100mm/1h末,IgG29.5g/L,IgA4.2g/L,IgM0.8g/L,白蛋白30g/L,球蛋白50g/L。血紅蛋白、腎功能、多骨骼X線(xiàn)攝片及骨髓涂片均正常。本例最可能診斷是()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.良性高丙種球蛋白血癥
C.華氏巨球蛋白血癥
D.輕鏈病
E.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUS)
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多發(fā)性骨髓瘤腎功能不全的原因是()
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關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后敘述正確的是()
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