單項選擇題

女，42歲，間斷發(fā)熱1個月，體溫最高40．1℃，最低37．5℃，每日午后發(fā)熱明顯，伴有四肢關節(jié)疼及顏面和前胸部皮疹，體溫正常時皮疹消失，關節(jié)疼痛可緩解。查血沉82mm／h，血WBC16．0×10⁹／L，血清鐵蛋白增高，ANA(-)，最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.皮肌炎
D.成人Still’s病
E.干燥綜合征

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單項選擇題

女性，50歲，雙手近端指間、腕關節(jié)腫痛3個月，伴晨僵>2小時／日，查血沉40mm／第1小時末，cRP升高，RF1：64，ANA陰性。雙手X線示：骨質疏松，腕關節(jié)輕度狹窄。最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.多發(fā)性肌炎
C.Reiter’s綜合征
D.骨關節(jié)炎
E.類風濕關節(jié)炎

單項選擇題

女性，45歲，自覺清晨兩手指間和掌指關節(jié)強直，4個月后運動時疼痛和腫脹。給予阿司匹林、其他的非固醇類抗炎藥和金制劑等治療均未見效，且病情漸惡化，出現(xiàn)乏力、食欲不振、體重減輕及不規(guī)律發(fā)熱，兩肘關節(jié)有運動障礙，血清γ-球蛋白升高，類風濕因子(++)，ESR60mm／第1小時末，CRP升高。該病人可診斷為（）

A.痛風
B.風濕性關節(jié)炎
C.原發(fā)性骨關節(jié)炎
D.類風濕關節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡