A.入院不足24小時死亡的患者,可以書寫此記錄
B.診治經過(搶救經過)、死亡時間、死亡原因、死亡診斷書寫要慎重,選擇性詳寫或略寫,以防醫(yī)療糾紛
C.內容包括:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關系)、入院時間、記錄日期
D.需寫主訴、入院情況(簡要的病史及體檢)、入院診斷
E.醫(yī)師要簽全名
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A.入院不足24小時出院的患者,可以書寫24小時內入、出院記錄
B.需有以下內容:姓名、性別、年齡、婚姻、出生地、民族、職業(yè)、工作單位、住址、病史陳述者(注明與患者關系)、入院時間、記錄日期
C.需寫主訴、入院情況
D.因住院時間短,診治經過可以從略
E.需寫入院診斷、出院時間、出院情況、出院診斷、出院醫(yī)囑、醫(yī)師簽全名
A.由經治醫(yī)師通過問診、查體、輔助檢查獲得有關資料,并對這些資料歸納分析書寫而成
B.在其他醫(yī)療機構所做檢查只需錄入報告,不需記錄機構名稱及檢查號
C.需寫病歷摘要
D.必須在患者入院后24小時內完成
E.必須真實可靠
A.Ⅰ度腫大
B.Ⅱ度腫大
C.Ⅲ度腫大
D.Ⅳ度腫大
E.Ⅴ度腫大
A.急性左心衰竭
B.急性廣泛前壁心肌梗死
C.縮窄性心包炎
D.胸腔積液
E.肝硬化
A.維生素B缺乏
B.煙酸缺乏
C.干燥綜合征
D.黏液性水腫
E.Down病
最新試題
最可能的病因是()
為明確診斷,最重要的輔助檢查是()
B超檢查顯示肝脾腫大,骨髓細胞學檢查原始加幼稚細胞占90%,胞質內有Auer小體,血培養(yǎng)有大腸埃希菌生長。診斷除哪項外均有可能()
此患者的踝反射程度屬于()
如本患者診斷為血友病A,則會出現()
如查出紅斑狼瘡細胞和抗核抗體。對該病例的診斷有何改變()
可能出現哪組實驗室檢查的異常()
該患者最可能的診斷為()
除下列哪項實驗室檢查外,均有助于該患者的診斷()
該患者最可能的診斷是()