單項選擇題男性，46歲。突發(fā)上腹劇痛半小時，伴惡心就診。查體：痛苦面容，屈曲體位，全腹軟，右上腹近劍突處深壓痛，Murphy征（-）。血常規(guī)：白細胞10.5×109/L，尿、便常規(guī)正常。對該患者最可能的診斷是（）。
A.上消化道穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胃腸炎
D.膽道蛔蟲病
E.腎絞痛
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1.單項選擇題女性，58歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時，惡心嘔吐，伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱。過去有類似發(fā)作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎。查體：體溫39.8℃，心率120次/分，血壓75/55mmHg，劍突下壓痛，肝區(qū)叩擊痛，白細胞計數(shù)28×109/L，中性粒細胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。對該患者最可能的診斷是（）。
A.膽道蛔蟲癥
B.急性膽囊炎、膽石癥
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.潰瘍病穿孔
2.單項選擇題男性，29歲。反復(fù)右上腹隱痛3年，經(jīng)多次B超初診為慢性膽囊炎。確診應(yīng)選擇（）。
A.口服膽囊造影
B.ERCP檢查
C.靜脈膽道造影
D.PTC檢查
E.B超檢查
3.單項選擇題女性，44歲。3年來，經(jīng)常夜間上腹不適，2個月前進食油膩食物，突然右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，1日來，畏寒、發(fā)熱、尿色加深。入院時，體溫39℃，鞏膜輕度黃染，腹稍脹，右上腹肌緊張，壓痛明顯，移動性濁音（±），腸鳴音弱，白細胞16.2×109/L（16200/mm3），中性粒細胞80%，血清淀粉酶索氏64U/dl。該患者最大的可能是患（）。
A.潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.高位急性闌尾炎
D.急性膽囊炎
E.膽道蛔蟲病
4.單項選擇題男性，64歲。突發(fā)劍突下疼痛10小時，陣發(fā)加重，伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查體：鞏膜黃染，體溫39.8℃，心率129次/分，血壓90/60mmHg。全腹壓痛，肌緊張，輕度反跳痛，以劍突下為重，白細胞28×109/L，尿膽紅素（+）。下列處理最妥的是（）。
A.膽總管十二指腸吻合術(shù)
B.膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)
C.胃穿孔修補術(shù)
D.膽總管減壓，T管引流術(shù)
E.膽囊切除術(shù)
5.單項選擇題男性，59歲?；悸阅懩已住⒛懩医Y(jié)石，擬行手術(shù)治療。曾患心肌梗死。手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死后（）。
A.4周以后
B.12周以后
C.1周以后
D.2周以后
E.24周以后
最新試題
術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。
題型：單項選擇題
病情進一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有（）。
題型：單項選擇題
行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石，應(yīng)首選（）。
題型：單項選擇題
最好的治療方法是（）。
題型：單項選擇題
雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。此時可診斷為（）。
題型：單項選擇題
若行B超檢查，觀察重點應(yīng)是（）。
題型：單項選擇題
首選的檢查方式為（）。
題型：單項選擇題
最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴張，未見明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。（）
題型：單項選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是（）。
題型：單項選擇題
首先考慮的診斷是（）。
題型：單項選擇題