單項(xiàng)選擇題女性,52歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時(shí),膽囊泥沙樣結(jié)石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無(wú)腹肌緊張,Murphy征陰性。經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時(shí),最可能的診斷是()。

A.急性壞死性胰腺炎
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎


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最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見(jiàn)膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無(wú)多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者最可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項(xiàng)選擇題

該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該疾病可采用的治療方法包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg?;颊邿┰辏つw、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

一旦確認(rèn),應(yīng)采取的診療措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題