單項(xiàng)選擇題女性,59歲。因右上腹疼痛伴發(fā)熱2天入院,既往有類似病史,病人有高血壓病、冠心病及心衰病史,3個(gè)月前曾因心衰住院,現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。查體:T38.5℃,P112次/分,R22次/分,BP21.3/12kPa(160/90mmHg),鞏膜無黃染,右上腹壓痛、腹肌緊張,反跳痛(+),可捫及腫大之膽囊,Murphy征(+),膽囊區(qū)叩擊痛,血WBC15×109/L,N80%。首選的治療方法是()。

A.膽囊切除
B.膽囊造瘺術(shù)
C.非手術(shù)治療
D.膽總管探查術(shù)
E.PTCD


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5.單項(xiàng)選擇題女性,48歲。反復(fù)右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱3年,2天前再次發(fā)作并較前加重。查體:嗜睡狀,體溫40℃,脈搏126次/分,血壓6.7/4kPa(50/30mmHg),鞏膜黃染,右上腹壓痛、反跳痛和肌緊張,肝區(qū)明顯叩擊痛。該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是正確的()。

A.白細(xì)胞明顯升高,血小板明顯升高
B.白細(xì)胞明顯升高,中性粒細(xì)胞下降
C.白細(xì)胞明顯升高,血小板明顯下降
D.白細(xì)胞明顯下降,中性粒細(xì)胞升高
E.白細(xì)胞明顯下降,血小板亦明顯下降

最新試題

確診的首選檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者膽道壓力超過多少時(shí)即出現(xiàn)黃疸()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)

題型:多項(xiàng)選擇題

若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)

題型:多項(xiàng)選擇題

外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題