單項(xiàng)選擇題男性,57歲。近1個(gè)月來(lái)上腹部疼痛,低熱,體重減輕,2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進(jìn)行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。為確認(rèn)右上腹腫塊是否有腫大的膽囊,最合適的檢查方法為()。
A.捫診時(shí)有無(wú)囊性感
B.檢查十二指腸降部有無(wú)弧形壓跡
C.B超
D.CT
E.經(jīng)皮穿刺
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1.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。1個(gè)月前在運(yùn)動(dòng)時(shí)上腹部曾被撞傷,當(dāng)時(shí)未加注意。4天前自覺(jué)上腹部腫塊,伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體查:體溫37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊,光滑,固定,有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫。該患者最可能的發(fā)病因素是()。
A.酗酒
B.急性胰腺炎
C.慢性胰腺炎
D.上腹部外傷
E.先天性
2.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。1個(gè)月前在運(yùn)動(dòng)時(shí)上腹部曾被撞傷,當(dāng)時(shí)未加注意。4天前自覺(jué)上腹部腫塊,伴上腹部脹痛,惡心,嘔吐。體查:體溫37.3℃,腹平軟,中上腹偏左可捫及15cm×18cm腫塊,光滑,固定,有壓痛。B超示左上腹囊性腫塊。目前診斷為胰腺假性囊腫。治療的最適宜時(shí)機(jī)是()。
A.立即手術(shù)
B.1個(gè)月后手術(shù)
C.3個(gè)月后手術(shù)
D.1年后手術(shù)
E.不手術(shù),自行吸收
3.單項(xiàng)選擇題男性,37歲。既往體健。飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時(shí),伴惡心、嘔吐。體查:體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進(jìn)。若急性胰腺炎被證實(shí),下列哪項(xiàng)治療措施是不正確的()。
A.大劑量廣譜抗生素
B.阿托品或654-2止痛
C.補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡
D.禁食及胃腸減壓
E.嚴(yán)密觀察生命體征變化
4.單項(xiàng)選擇題男性,37歲。既往體健。飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時(shí),伴惡心、嘔吐。體查:體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無(wú)反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進(jìn)。對(duì)該患者最重要的輔助檢查是()。
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
5.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。酗酒后持續(xù)性上腹部脹痛3天,伴惡心、頻繁嘔吐,腰背痛,腹脹。查體:T39.8℃,P124次/分,BP80/40mmHg,危重病容,腹脹明顯,全腹肌緊,明顯壓痛、反跳痛,以中上腹為劇,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音弱,腹部穿刺抽出血性液體。WBC23.0×109/L,N0.93。治療原則不包括()。
A.胃腸減壓,禁食
B.給予胰酶抑制劑
C.補(bǔ)充水電解質(zhì)、膠體,糾正休克
D.抗生素控制感染
E.積極應(yīng)用大劑量激素
最新試題
治療原則不包括()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者最可能的診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)檢查,患者被確診為急性胰腺炎,若要證實(shí)是否為重癥胰腺炎,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的治療方針是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為取得較好預(yù)后,治療應(yīng)選擇(提示血管造影,CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關(guān)系密切。()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療急性胰腺炎時(shí)禁用()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)檢查為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
癥狀發(fā)作時(shí),對(duì)診斷可能起到更大的輔助作用的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查首選()。
題型:多項(xiàng)選擇題