單項(xiàng)選擇題女性，53歲。嘔血、便血6小時(shí)，量約2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查體：P130次／分，BP85/50mmHg。鞏膜輕度黃染，腹平軟，脾肋下7cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?？紤]為食管胃底靜脈曲張破裂出血，并立即給予三腔雙囊管壓迫止血處理。患者經(jīng)抗休克、輸血、三腔雙囊管壓迫止血等治療后，生命體征逐漸平穩(wěn)。但三腔雙囊管壓迫放氣后，又再次發(fā)生出血，量約1000ml。肝功能檢查：血清膽紅素70μmol/L，白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮（）。

A.TIPS
B.胃大部切除術(shù)
C.急診行分流術(shù)
D.急診行斷流術(shù)
E.急診斷流術(shù)+限制性分流術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題女性，53歲。嘔血、便血6小時(shí)，量約2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查體：P130次／分，BP85/50mmHg。鞏膜輕度黃染，腹平軟，脾肋下7cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?？紤]為食管胃底靜脈曲張破裂出血，并立即給予三腔雙囊管壓迫止血處理。三腔雙囊管壓迫止血，應(yīng)注意的事項(xiàng)是（）。

A.應(yīng)用前檢查三腔雙囊管是否漏氣
B.每12小時(shí)將氣囊排空10～20分鐘
C.氣囊排空后，觀察12～24小時(shí)，如不出血，可考慮拔除
D.密切觀察患者呼吸，防止三腔雙囊管脫出，導(dǎo)致窒息
E.以上都是

最新試題

男性，45歲。有慢性肝炎病史。近日嘔血3次，約在1500ml以上。查體：脈快，鞏膜黃染，腹水征（+）。下列治療措施中，不正確的是（）.

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女性，47歲。右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱，嘔血約200ml。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下1cm，觸痛明顯，Murphy征（+）。對(duì)該患者最可能的診斷是（）.

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關(guān)于下消化道出血的治療，錯(cuò)誤的是（）.

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對(duì)于急性上消化道出血，原因不明時(shí)，一般主張（）.

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男性，54歲。有嗜酒史20年。入院前2小時(shí)突然嘔血約800ml。查體：脈率110次/分，血壓90/60mmHg，肝未觸及。Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L。對(duì)該患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）.

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對(duì)上消化道大出血的初期處理，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）.

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