單項選擇題患者男,50歲,節(jié)律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛為主,冬春季較重。于2h前突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴惡心嘔吐。此時可做出的診斷為().(提示查體:血壓正常,但見急性痛苦病容,蜷曲體位,腹肌緊張,呈板狀腹,全腹壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱。)
A.急性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.急性十二指腸穿孔
D.急性胃穿孔
E.急性腸梗阻
F.膽結(jié)石,膽絞痛
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1.多項選擇題患者男,50歲,節(jié)律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛為主,冬春季較重。于2h前突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴惡心嘔吐。根據(jù)診斷,治療方式應選擇().
A.胃腸減壓
B.應用抗生素
C.急診手術(shù)
D.吸氧
E.抗休克
F.糾正水、電解質(zhì)紊亂和改善酸堿平衡
2.多項選擇題患者男,50歲,節(jié)律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛為主,冬春季較重。于2h前突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴惡心嘔吐。為明確診斷和治療,亟需做的檢查項目包括().
A.心電圖
B.腹部B超
C.立位腹部X線平片
D.白細胞計數(shù)
E.血電解質(zhì)、酸堿度測定
F.腹部CT
3.單項選擇題男性,70歲。有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作,查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。該病人的醫(yī)療診斷可能為().
A.直腸癌
B.乙狀結(jié)腸癌
C.麻痹性腸梗阻
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.小腸扭轉(zhuǎn)
4.單項選擇題男性,70歲。有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作,查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。在護理該病人時,最重要的觀察內(nèi)容是().
A.腹痛
B.腹脹
C.腸絞窄征象
D.嘔吐
E.排便
5.單項選擇題男性,70歲。有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作,查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進。為明確診斷,該病人還應做的檢查是().
A.B超
B.腹部立位X線平片
C.結(jié)腸鏡
D.直腸指診
E.CT