多項(xiàng)選擇題患兒男,8個(gè)月,因“發(fā)熱、咳嗽2d,伴氣促1d”來(lái)診。體溫37.0~40.5℃。既往健康,生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程無(wú)異常,按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種。查體:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;煩躁;頸部和軀干部可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹;鼻翼扇動(dòng),口周發(fā)紺,吸氣時(shí)可見(jiàn)三凹征;雙肺可聞中小濕性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齊,無(wú)雜音;肝肋下1.5cm。目前應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院后0.5h,患兒發(fā)紺加重。查體:P190次/min,R86次/min;心音低鈍,HR190次/min;肝肋下3.5cm。)()

A.改面罩給氧
B.肌內(nèi)注射苯巴比妥(魯米那)
C.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)
D.靜脈注射呋塞米
E.機(jī)械通氣
F.靜脈滴注多巴胺


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可能的診斷是(提示血常規(guī):Hb120g/L,WBC15.4×109/L,N0.75,L0.20;ESR50mm/h;CRP75g/L。痰細(xì)菌培養(yǎng):肺炎鏈球菌。胸部X線片:右下肺野見(jiàn)大片密度增高影,其間可見(jiàn)多發(fā)囊性透光區(qū)。)()

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下一步的治療措施是(提示多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè):睡眠中有鼾聲,可見(jiàn)阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)21.9,阻塞性呼吸暫停指數(shù)(OAI)11.4,最低血氧飽和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征診斷成立。)()

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入院后患兒吸氣性喉鳴及呼吸困難進(jìn)一步加重,此時(shí)應(yīng)采取的措施包括()

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急診重點(diǎn)進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目(提示:查體:氣促明顯,唇周發(fā)紺,肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊,未聞及雜音,肢端暖。胸骨上凹,頸部皮膚有捻發(fā)感,肝肋下2cm,質(zhì)地軟,劍下未捫及,脾臟未捫及,雙下肢無(wú)水腫。)()

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