單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓
。該患者治療中,下列哪項不恰當(dāng)()
A.20%甘露醇快速靜點
B.控制血壓在140/90mmHg左右
C.保持呼吸道通暢
D.保持安靜
E.防治感染
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1.單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓
。最可能的診斷是()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.腦出血
C.腦栓塞
D.腦血栓形成
E.短暫腦缺血發(fā)作
2.單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓
。假如該患者經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),意識恢復(fù)正常,癱瘓側(cè)肢體可在床面上運動,不能抬起,此時患側(cè)肋力是()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
3.單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓
。假如CT檢查發(fā)現(xiàn)患者為腦葉出血,血腫超過40ml,患者顱壓增高癥狀明顯加重,處于淺昏迷狀態(tài),應(yīng)首選下列何項措施()
A.20%甘露醇快速靜點
B.降壓藥物治療,控制血壓
C.手術(shù)治療
D.止血藥物
E.速尿、地塞米松
4.單項選擇題男性,58歲,有高血壓病史10年,于用力排便時,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,右側(cè)肢體活動不利、失語,隨即出現(xiàn)意識模糊,測血壓210/120mmHg,右側(cè)癱瘓
。為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.腦脊液檢查
B.CT
C.MRI
D.頭顱X線平片
E.腦電圖
5.單項選擇題男性,62歲,高血壓病史10年,晨起出現(xiàn)暈眩,復(fù)視,左側(cè)肢體活動不利,查體:血壓160/90mmHg,右眼瞼下垂,眼球向上向內(nèi)活動受限,左側(cè)偏癱,癥狀呈階梯式加重
。該患者住院5天后,病情穩(wěn)定,不再進展,考慮臨床類型為()
A.完全型
B.進展型
C.緩慢進展型
D.大塊梗死型
E.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損