單項選擇題女性,13歲。傍晚時易出現(xiàn)復視、四肢乏力和酸痛,休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查:雙上瞼輕下垂,左眼外展差,右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4級。肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖。但尺神經(jīng)處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減30%??赡艿脑\斷為()
A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運動神經(jīng)元病
E.重癥肌無力
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1.單項選擇題男孩,11個月。出生8個月出現(xiàn)點頭、彎腰發(fā)作,每日數(shù)十次,精神運動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂,診斷為嬰兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是()
A.丙戊酸鈉
B.氯硝基安定(氯硝西泮)
C.ACTH
D.托吡酯
E.卡馬西平
2.單項選擇題11個月小兒診斷為肺炎球菌腦膜炎,并予抗生素治療,但高熱仍持續(xù)不退,驚厥頻繁,神志不清,并出現(xiàn)一側瞳孔散大,四肢肌張力增高。此時應考慮合并的疾病是()
A.硬腦膜下積水
B.小腦幕切跡疝
C.枕骨大孔疝
D.腦積水
E.癲癇
3.單項選擇題12歲小兒,發(fā)熱、譫語3天,抽搐1次。查體:意識模糊,時有躁動,頸強陽性,雙側巴氏征陽性。腰穿腦脊液外觀清亮,白細胞150×106/L,多核0.35,單核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱CT右側顳葉局限性低密度灶。診斷為()
A.化膿性腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.單純皰疹病毒腦炎
D.流行性乙型腦炎
E.腦膿腫
4.單項選擇題患兒,9歲,男,低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐1周,偶視物不清,生長發(fā)育差,血壓160/100mmHg,血鈉137mmol/L。2小時前突然呈大發(fā)作樣驚厥1次,此后煩躁與嗜睡交替。首先應考慮()
A.水、電解質(zhì)紊亂
B.病毒性腦炎
C.中毒性腦病
D.高血壓腦病
E.顱內(nèi)出血
5.單項選擇題8歲女孩,10天前出現(xiàn)四肢癱瘓,腱反射消失,腰穿示細胞數(shù)3×106 /L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L。診斷為()
A.腦腫瘤
B.腦膜炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.腦性癱瘓
E.周期性癱瘓