單項選擇題

【案例分析題】患者男，53歲，因“腹脹，尿黃1個月，畏寒、發(fā)熱3d”來診?；颊逪BsAg陽性38年，丙氨酸氨基轉移酶反復升高。查體：T38.9℃，P98次/min；肝掌，鞏膜輕度黃染；腹壁靜脈顯露，腹部高度膨隆，壓痛，肝觸診不滿意，脾肋下5cm，質硬，移動性濁音（＋）；雙下肢輕度水腫，無撲翼樣震顫。為明確再次高熱的原因，首先應做的實驗室檢查是（）

A.顱腦CT
B.血普通細菌學檢查
C.連續(xù)行痰、血真菌涂片和培養(yǎng)
D.血厭氧菌培養(yǎng)
E.骨髓培養(yǎng)
F.肝功能檢測
G.腹部X線片

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單項選擇題

【案例分析題】患者女，54歲，云南人，農民，因“腹股溝腫物3個月”來診。3個月前發(fā)現(xiàn)左側腹股溝腫物，因羞于啟齒，未加以重視；腫物漸增大，發(fā)展至雙側，開始出現(xiàn)疼痛。平素衛(wèi)生習慣較差。近期居住環(huán)境經常發(fā)現(xiàn)有死鼠。查體：T39.8℃，P112次/min，R25次/min，BP100/65mmHg；急性病面容，可見皮膚抓痕；頸部及腹股溝可觸及腫大的淋巴結，以腹股溝明顯，有壓痛。首先應考慮的診斷為（）

A.鉤端螺旋體病
B.炭疽
C.淋巴瘤
D.腎綜合征出血熱（流行性出血熱）
E.腺鼠疫
F.淋巴結炎
G.傳染性單核細胞增多癥
H.淋巴結結核

單項選擇題

【案例分析題】患者女，54歲，云南人，農民，因“腹股溝腫物3個月”來診。3個月前發(fā)現(xiàn)左側腹股溝腫物，因羞于啟齒，未加以重視；腫物漸增大，發(fā)展至雙側，開始出現(xiàn)疼痛。平素衛(wèi)生習慣較差。近期居住環(huán)境經常發(fā)現(xiàn)有死鼠。查體：T39.8℃，P112次/min，R25次/min，BP100/65mmHg；急性病面容，可見皮膚抓痕；頸部及腹股溝可觸及腫大的淋巴結，以腹股溝明顯，有壓痛。隨著病情進一步進展，可能的診斷是（）

A.腺鼠疫
B.敗血癥型鼠疫
C.呼吸窘迫綜合征
D.肺炎
E.肺結核
F.心力衰竭