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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患兒男，10歲，因“乏力6個(gè)月，四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，吞咽硬食困難，上眼瞼皮疹3個(gè)月”來(lái)診。查體：眼瞼周?chē)[，上眼瞼暗紫色斑。為明確診斷，最佳檢查是（）

A.胃鏡
B.肌酶譜檢查
C.ANCA檢測(cè)
D.ANA檢測(cè)
E.上消化道造影

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患兒女，13歲，因“日曬后出現(xiàn)面部紅斑2d”來(lái)診。無(wú)疼痛及瘙癢，無(wú)發(fā)熱。血常規(guī)：WBC3×10⁹/L，PLT65×10⁹/L；ESR55mm/h；尿蛋白0.3g/L。最可能的診斷是（）

A.白血病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.過(guò)敏性紫癜
D.盤(pán)狀狼瘡
E.腎小球腎炎

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患兒女，13歲，因“日曬后出現(xiàn)面部紅斑2d”來(lái)診。無(wú)疼痛及瘙癢，無(wú)發(fā)熱。血常規(guī)：WBC3×10⁹/L，PLT65×10⁹/L；ESR55mm/h；尿蛋白0.3g/L。為明確診斷，下一步首選的檢查是（）

A.自身抗體
B.血清補(bǔ)體
C.骨髓穿刺
D.腎穿刺活檢
E.胸部X線(xiàn)片