患者男,60歲,因“咳嗽、發(fā)熱2d,昏迷1h”來診。高血壓及糖尿病病史3年,糖尿病單用飲食控制。查體:P110次/min,BP130/60mmHg;瞳孔等大,無嘴歪、肢癱,皮膚彈性差;肺部可聞及濕性啰音;心律齊;左側(cè)Babinski征可疑陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC15×109/L,Hb150g/L;尿糖(+++),尿酮體(±);血糖42.4mmol/L。
為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
A.中心靜脈壓測(cè)定
B.血鉀測(cè)定
C.血鈉測(cè)定
D.陰離子間隙
E.腎功能測(cè)定
F.血?dú)夥治?br />
G.顱腦CT
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E.急性闌尾炎
F.急性腸梗阻
A.血、尿淀粉酶
B.腹部X線片
C.腹部超聲
D.腹部CT
E.血脂
F.基因診斷
患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識(shí)清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴(kuò)大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
目前患者的診斷包括()(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:肌鈣蛋白Ⅰ(+);隨機(jī)血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性廣泛前壁心肌梗死。)A.冠心病
B.急性廣泛前壁心肌梗死
C.原發(fā)性高血壓
D.混合性血脂異常
E.肥胖癥
F.心肌炎
患者男,65歲,因“胸痛30min”來診?;颊?0min前活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛無緩解,伴大汗,無惡心、嘔吐,無呼吸困難。既往有高血壓病史,不規(guī)則治療。否認(rèn)糖尿病病史。吸煙30年。家族史無異常。查體:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m2,均勻肥胖;意識(shí)清楚,呼吸平順;雙肺呼吸音清;心界無擴(kuò)大,HR90次/min,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音;腹軟,無壓痛;雙下肢無水腫。
正確的處理包括()A.絕對(duì)臥床
B.阿司匹林
C.他汀類調(diào)脂藥
D.予以ACEI
E.急診PCI
F.監(jiān)護(hù)
最新試題
該患者最可能的診斷是()
下列藥物中首選()
此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
下列檢查中有助于進(jìn)一步明確診斷的是()
本病的確診依據(jù)之一是()
下列檢查中最有助于了解有無轉(zhuǎn)移灶的是()
對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)鈉鹽的總量估計(jì)為()
哪項(xiàng)體征對(duì)診斷有特殊意義()
提示:病人經(jīng)治療后意識(shí)恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷狀態(tài),最可能發(fā)生的是()
應(yīng)考慮其他哪種情況()