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單項(xiàng)選擇題女孩，12歲。發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動(dòng)活動(dòng)受限。無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞13×10⁹/L，尿常規(guī)檢查正常。診斷首先考慮（）

A.風(fēng)濕熱
B.過(guò)敏性紫癜
C.幼年特發(fā)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.關(guān)節(jié)結(jié)核
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
F.急性白血病

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1.單項(xiàng)選擇題女孩，12歲。發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動(dòng)活動(dòng)受限。無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞13×10⁹/L，尿常規(guī)檢查正常。膝關(guān)節(jié)X線檢查，無(wú)骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)積液，應(yīng)做哪種檢查發(fā)現(xiàn)早期關(guān)節(jié)病變（）

A.關(guān)節(jié)CT
B.關(guān)節(jié)核磁共振
C.關(guān)節(jié)分層X(jué)線片
D.同位素骨掃描
E.B超檢查
F.以上都不是

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2.多項(xiàng)選擇題女孩，12歲。發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動(dòng)活動(dòng)受限。無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞13×10⁹/L，尿常規(guī)檢查正常。如果初診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)給予哪項(xiàng)藥物治療（）

A.非甾體類(lèi)抗炎藥物
B.水楊酸制劑
C.甲氨蝶呤
D.靜脈用人血丙種球蛋白
E.胸腺素
F.糖皮質(zhì)激素

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3.多項(xiàng)選擇題女孩，12歲。發(fā)熱14天，體溫38～39℃，雙手指指關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限，兩側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹，以右側(cè)明顯，被動(dòng)活動(dòng)受限。無(wú)皮疹，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，肝脾無(wú)明顯腫大。紅細(xì)胞沉降率和C反應(yīng)蛋白升高，血白細(xì)胞13×10⁹/L，尿常規(guī)檢查正常。下列哪項(xiàng)檢查有助于排除風(fēng)濕熱（）

A.X線胸片
B.肺功能
C.心電圖
D.心臟超聲
E.頭顱CT
F.血抗"O"檢查

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4.單項(xiàng)選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來(lái)右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動(dòng)障礙，心尖部有Ⅱ級(jí)BSM，末梢血白細(xì)胞15×10⁹/L，N80%，HB120g/L，PLT156×10⁹/L。預(yù)防本病兒復(fù)發(fā)的藥物首選（）

A.激素
B.布洛芬
C.雷公藤
D.環(huán)磷酰胺
E.長(zhǎng)效青霉素
F.阿司匹林

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5.單項(xiàng)選擇題女，12歲，發(fā)熱2周，1周來(lái)右膝關(guān)節(jié)、左踝關(guān)節(jié)相繼紅腫痛并有活動(dòng)障礙，心尖部有Ⅱ級(jí)BSM，末梢血白細(xì)胞15×10⁹/L，N80%，HB120g/L，PLT156×10⁹/L。診斷應(yīng)考慮為（）

A.風(fēng)濕熱
B.幼年特發(fā)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.敗血癥
D.先心病并發(fā)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
F.白血病

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