單項選擇題

【共用題干題】患者,男,28歲,擬診為慢性腎炎多年,發(fā)熱、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。體檢:血壓:180/105mmHg,血紅蛋白50g/L,尿蛋白(+),大便隱血(±),血肌酐850μmol/L。提示:患者乏力、食欲不振、活動后心悸,骨髓檢查示有核細胞增生活躍,粒系、紅系增生和形態(tài)未見明顯異常,巨核細胞不少,血小板可見。提問:此時貧血最主要的原因是()

A.失血
B.缺鐵
C.維生素B12缺乏
D.營養(yǎng)不良
E.促紅細胞生成素缺乏

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