單項(xiàng)選擇題患者男,43歲,因“不規(guī)則發(fā)熱伴全身關(guān)節(jié)酸痛5個(gè)月,吞咽困難和食物反流20d”來(lái)診。查體:慢性消耗性病容;頸、胸部有多個(gè)大小不一的硬化、萎縮性白色斑點(diǎn),表面光滑、發(fā)亮,周圍繞有淡紅色暈環(huán);手指尖細(xì),面部表情僵化。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb87g/L,ESR73mm/h,RF(+)。胸部X線片:雙肺間質(zhì)性紋理增多。食管鋇餐:食管內(nèi)有少量食物滯留,食管下端狹窄、上方擴(kuò)張,管壁韌性降低,蠕動(dòng)減弱,黏膜紋理逐漸消失,鋇劑通過遲緩。食管組織病理學(xué):淋巴細(xì)胞及鱗狀上皮增生,并散在鈣鹽沉著。最可能的診斷是()。

A.食管癌
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬皮病
D.白癜風(fēng)
E.混合性結(jié)締組織病


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最新試題

診斷考慮的疾病是(提示皮損似撒的胡椒粉樣,逐漸由小腿踝周向下肢近端緩慢發(fā)展。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷應(yīng)考慮(提示如患者水皰愈合后遺留萎縮性瘢痕,雙耳郭見粟粒大小白色丘疹,數(shù)月后指、趾甲出現(xiàn)萎縮變形。直接免疫熒光:IgG、IgA、C3、C4均(-)。透射電鏡:裂隙位于致密板下層。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步處理措施包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者最有可能的診斷是(提示追問病史,患者洗浴時(shí)喜歡用人造絲做的健康巾用力摩擦上背和脛前皮膚。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者可能的診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

可采取的治療措施是(提示尿常規(guī):蛋白質(zhì)(++),并見顆粒管型。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列可能的鑒別診斷和相應(yīng)的特殊染色,其中配伍正確的是(提示為進(jìn)一步與其他疾病相鑒別,組織病理學(xué)切片需要行特殊染色。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

最好的治療方法是(提示該皮損持續(xù)數(shù)月后有慢慢消退傾向,遺留色素沉著斑,無(wú)明顯自覺癥狀。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示追問病史,患者既往口腔經(jīng)常出現(xiàn)潰瘍,平均每年發(fā)作5~6次。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

可能的診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題