單項選擇題

【案例分析題】患者女，70歲，因“左肩背部生長性紅疹20年”來診。20年前左肩背部被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅疹，逐漸擴大。查體：心、肺、腹無異常；左側肩背部可見淡紅色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，輕度角化、結痂，上覆少量白色或淡黃色鱗屑，融合成片，大小約12.0cm×10.0cm；全身淺表淋巴結未觸及腫大。此病與其他表皮內有Paget樣細胞疾病的鑒別方法是（）。

A.免疫組織化學染色
B.PAS染色
C.甲苯胺藍染色
D.直接免疫熒光檢查
E.細胞遺傳學檢查
F.吉姆薩染色

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單項選擇題

【案例分析題】患者女，70歲，因“左肩背部生長性紅疹20年”來診。20年前左肩背部被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅疹，逐漸擴大。查體：心、肺、腹無異常；左側肩背部可見淡紅色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，輕度角化、結痂，上覆少量白色或淡黃色鱗屑，融合成片，大小約12.0cm×10.0cm；全身淺表淋巴結未觸及腫大。為明確診斷首先最應該做的檢查項目是（）。

A.腫塊細針穿刺活檢
B.B超
C.組織病理學
D.細胞遺傳學
E.腫瘤標志物
F.狼瘡帶試驗

單項選擇題

【案例分析題】患者女，70歲，因“左肩背部生長性紅疹20年”來診。20年前左肩背部被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)紅疹，逐漸擴大。查體：心、肺、腹無異常；左側肩背部可見淡紅色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，輕度角化、結痂，上覆少量白色或淡黃色鱗屑，融合成片，大小約12.0cm×10.0cm；全身淺表淋巴結未觸及腫大。臨床初步考慮最可能的診斷是（提示組織病理學：表皮角化過度，伴灶性角化不全，棘層肥厚，部分角質形成細胞有異形性，全層可見伴有巢狀分布的Paget樣細胞，呈圓形或卵圓形，胞質豐滿，呈淡染，核周較空，無細胞間橋，部分核染色深，可見大的核仁及核分裂象；皮淺層毛細血管周圍淋巴細胞及組織細胞浸潤；PAS染色（－）。）（）。

A.鮑溫病
B.日光性角化病肥厚型
C.淺表性播散性惡性黑素瘤
D.Paget樣鮑溫病
E.Paget病
F.銀屑病

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