單項選擇題患者男,15歲,某市中學生,因“咽痛、咳嗽4d,寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、噴射性嘔吐伴煩躁不安、意識障礙2d”于3月5日來診。居住環(huán)境有少量蚊子。查體:T40℃,P130次/min,R29次/min,BP80/45mmHg;面色蒼白,肢冷,四肢及軀干部有大片淤點和淤斑,頸強直,克尼格征(+)。最可能的診斷為()

A.腎綜合征出血熱(流行性出血熱)
B.腦型瘧疾
C.鉤端螺旋體病腦膜炎型
D.地方性腦脊髓膜炎敗血癥休克型
E.恙蟲病并發(fā)腦膜腦炎


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2.單項選擇題患者女,40歲,干部,因“突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6h,呼吸急促、煩躁2h”來診。查體:T40.8℃,BP94/83mmHg;意識清楚,肢冷,口唇和甲床輕度發(fā)紺。應立即采取的處理措施除外()

A.先補充平衡鹽溶液
B.補充低分子右旋糖酐
C.明顯中毒時補充5%碳酸氫鈉
D.特殊情況下可給予血漿或清蛋白
E.20%甘露醇與呋塞米交替使用,利尿

最新試題

急診首先應盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補液后,仍高熱,血壓偏低;血氣分析:pH7.2,BE-9.6mmol/L。)()

題型:單項選擇題

使用敏感抗生素的療程為(提示骨髓培養(yǎng):耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。)()

題型:單項選擇題

診斷考慮的疾病是()

題型:多項選擇題

初步診斷主要考慮的疾病是(提示3次痰普通致病菌檢查(-),3次痰結核桿菌檢查(-),6次痰脫落細胞學檢查(-),PPD試驗(-)。胸部X線片:雙肺彌漫粟粒狀結節(jié)影,密度均勻,上、中、下肺野分布均勻。)()

題型:多項選擇題

應采取的治療方案包括(提示腦脊液結核桿菌抗體(+),未見抗酸桿菌及隱球菌。)()

題型:多項選擇題

加用激素的作用是(提示應用腎上腺糖皮質(zhì)激素4~8周。)()

題型:多項選擇題

下一步最有效的處理措施是(提示入院后即予高濃度吸氧(6L/min),1h后復查血氣分析,氧分壓仍較低,后予BiPAP呼吸機輔助通氣,但呼吸困難無改善,氧合情況進一步惡化,血氧飽和度及動脈血氣分析氧分壓頑固性降低;胸部X線片:病灶迅速進展或無改善。)()

題型:單項選擇題

本例PPD試驗陰性的原因是(提示PPD試驗(-)。)()

題型:單項選擇題

目前應采取的治療措施有()

題型:多項選擇題

患者入院后應進行的必要檢查包括()

題型:多項選擇題