單項(xiàng)選擇題患者男,68歲,反復(fù)咳嗽、咳痰25年,勞累性呼吸困難5年,再次加重5d。查體:意識(shí)清楚,半臥位,三凹征陽(yáng)性,雙肺呼吸音低,雙下肺可聞及干濕啰音,心率114次/min,律齊,胸片未見(jiàn)雙肺紊亂模糊及肺氣腫改變,給予鼻導(dǎo)管吸氧5L/min時(shí),動(dòng)脈血?dú)鉃閜H7.33,PaO293mmHg,PaCO275mmHg,診斷慢性支氣管炎(急性發(fā)作期)、呼吸衰竭。應(yīng)首選的治療方法是()。

A.負(fù)壓通氣
B.無(wú)創(chuàng)正壓通氣
C.降低吸氧流量
D.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣
E.經(jīng)鼻氣管插管機(jī)械通氣


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4.單項(xiàng)選擇題

一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.20,HCO3-20mol/L,PaCO250mmHg,PaO245mmHg。

可能的酸堿失衡診斷為()。

A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒

5.單項(xiàng)選擇題

一患者的動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.42,HCO3-19mol/L,PaCO229mmHg,PaO242mmHg。

可能的呼吸功能診斷為()。

A.呼吸功能正常
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血癥
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.過(guò)度通氣

最新試題

為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達(dá)4cm,伴右肺門(mén)及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項(xiàng)選擇題

其診斷思路應(yīng)當(dāng)是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)炎性改變。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí),進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動(dòng)桿菌;血?dú)夥治觯簆H7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實(shí)質(zhì)密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動(dòng)圖未見(jiàn)異常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,必要的檢查項(xiàng)目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見(jiàn)散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步最為重要的臨床處理手段是()。(提示鼻導(dǎo)管吸氧8L/min。動(dòng)脈血?dú)鈾z查:pH7.456,二氧化碳分壓(PaCO2)3.6kPa,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)5.3kPa。床旁X線胸片示:雙側(cè)肺彌漫性浸潤(rùn)影。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤(rùn)灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項(xiàng)選擇題