多項(xiàng)選擇題患者女,3歲,因“發(fā)熱4~5d伴全身皮疹2d,氣促伴發(fā)紺3h”來診。2周前曾用過青霉素。曾接種麻疹疫苗。查體:T39.5℃,P140次/min,R32次/min,BP90/50mmHg;口唇發(fā)紺,雙側(cè)結(jié)膜充血,畏光,顏面及耳后頸部、軀干部可見彌漫性深紅色皮疹,壓之退色,疹間皮膚正常,部分皮疹融合。血常規(guī):WBC4.1×109/L,N0.60,PLT120×109/L。診斷考慮的疾病是()

A.麻疹
B.麻疹并發(fā)肺炎
C.麻疹并發(fā)喉炎
D.麻疹并發(fā)心肌炎
E.麻疹并發(fā)心力衰竭
F.重型麻疹
G.異型麻疹
H.非典型麻疹


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3.多項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱伴面頰腫痛4d,腹痛1d”來診?;颊?d前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱、左面頰腫痛,伴頭痛、畏寒,自行服用“消炎藥”未見好轉(zhuǎn),體溫最高達(dá)40℃,無惡心、嘔吐,曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,予以“利巴韋林(病毒唑)”等治療,2d后患者左面頰疼痛減輕,但發(fā)熱、頭痛無明顯改善,1d前出現(xiàn)腹痛,較劇,以中上腹痛為主,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無肩背部放射性疼痛,無腹瀉、腹脹,無嘔血、黑糞?;颊叻裾J(rèn)膽囊炎、膽石癥病史,否認(rèn)結(jié)核、肝炎病史,吸煙15年,3~4支/d,飲酒少量。查體:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;頸軟,皮膚、黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及;左側(cè)面頰可觸及一2.5cm×2.0cm包塊,皮膚不紅,包塊質(zhì)中,輕壓痛,腮腺口無膿液溢出,咽輕度充血,扁桃體不大;雙肺呼吸音清,心臟檢查無殊;腹平軟,左中上腹輕壓痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未觸及腫大的胰腺,腸鳴音減弱;睪丸無異常,雙下肢無水腫;神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出。診斷考慮的疾病是(提示血淀粉酶908U/L,尿淀粉酶8991U/L(Somogyi法)。血常規(guī)、電解質(zhì)(鉀、鈣、鈉、鎂、磷)、血脂肪酶無明顯異常。肝、膽、脾、胰B型超聲檢查見胰腺輕度腫大,余未見明顯異常。再次追問病史,其女兒3d前也有面頰腫痛史。)()

A.急性咽炎
B.消化性潰瘍
C.急性壞死性淋巴結(jié)炎
D.病毒性腦炎
E.流行性腮腺炎
F.急性胰腺炎
G.膽源性胰腺炎
H.傳染性單核細(xì)胞增多癥

4.多項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱伴面頰腫痛4d,腹痛1d”來診?;颊?d前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱、左面頰腫痛,伴頭痛、畏寒,自行服用“消炎藥”未見好轉(zhuǎn),體溫最高達(dá)40℃,無惡心、嘔吐,曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,予以“利巴韋林(病毒唑)”等治療,2d后患者左面頰疼痛減輕,但發(fā)熱、頭痛無明顯改善,1d前出現(xiàn)腹痛,較劇,以中上腹痛為主,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無肩背部放射性疼痛,無腹瀉、腹脹,無嘔血、黑糞?;颊叻裾J(rèn)膽囊炎、膽石癥病史,否認(rèn)結(jié)核、肝炎病史,吸煙15年,3~4支/d,飲酒少量。查體:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;頸軟,皮膚、黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及;左側(cè)面頰可觸及一2.5cm×2.0cm包塊,皮膚不紅,包塊質(zhì)中,輕壓痛,腮腺口無膿液溢出,咽輕度充血,扁桃體不大;雙肺呼吸音清,心臟檢查無殊;腹平軟,左中上腹輕壓痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未觸及腫大的胰腺,腸鳴音減弱;睪丸無異常,雙下肢無水腫;神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出。目前考慮的并發(fā)癥主要有(提示予以絕對(duì)臥床休息基礎(chǔ)上加以營(yíng)養(yǎng)心肌,擴(kuò)容抗休克,毛花苷C強(qiáng)心,多巴胺聯(lián)合間羥胺(阿拉明)升血壓治療,入院第3天患者生命體征逐漸平穩(wěn)。入院第5天突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、左側(cè)睪丸脹痛,伴劇烈觸痛,陰囊皮膚水腫。睪丸包塊穿刺液培養(yǎng)為大腸埃希菌,藥敏試驗(yàn):卡那霉素(+++),慶大霉素(+++),羧芐西林(+++),氧哌嗪青霉素(++),紅霉素(+++)。BUN15.0mmol/L(42mg/dl),SCr211μmol/L(2.5mg/dl)。)(提示予以絕對(duì)臥床休息基礎(chǔ)上加以營(yíng)養(yǎng)心肌,擴(kuò)容抗休克,毛花苷C強(qiáng)心,多巴胺聯(lián)合間羥胺(阿拉明)升血壓治療,入院第3天患者生命體征逐漸平穩(wěn)。入院第5天突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、左側(cè)睪丸脹痛,伴劇烈觸痛,陰囊皮膚水腫。睪丸包塊穿刺液培養(yǎng)為大腸埃希菌,藥敏試驗(yàn):卡那霉素(+++),慶大霉素(+++),羧芐西林(+++),氧哌嗪青霉素(++),紅霉素(+++)。BUN15.0mmol/L(42mg/dl),SCr211μmol/L(2.5mg/dl)。)()

A.睪丸膿腫
B.敗血癥
C.胰頭癌
D.胰腺假性囊腫
E.胰腺膿腫
F.肝膿腫
G.腮腺膿腫

5.多項(xiàng)選擇題患者男,34歲,因“發(fā)熱伴面頰腫痛4d,腹痛1d”來診。患者4d前無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱、左面頰腫痛,伴頭痛、畏寒,自行服用“消炎藥”未見好轉(zhuǎn),體溫最高達(dá)40℃,無惡心、嘔吐,曾就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,予以“利巴韋林(病毒唑)”等治療,2d后患者左面頰疼痛減輕,但發(fā)熱、頭痛無明顯改善,1d前出現(xiàn)腹痛,較劇,以中上腹痛為主,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,無肩背部放射性疼痛,無腹瀉、腹脹,無嘔血、黑糞。患者否認(rèn)膽囊炎、膽石癥病史,否認(rèn)結(jié)核、肝炎病史,吸煙15年,3~4支/d,飲酒少量。查體:T38.5℃,P100次/min,R18次/min,BP100/60mmHg;頸軟,皮膚、黏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未觸及;左側(cè)面頰可觸及一2.5cm×2.0cm包塊,皮膚不紅,包塊質(zhì)中,輕壓痛,腮腺口無膿液溢出,咽輕度充血,扁桃體不大;雙肺呼吸音清,心臟檢查無殊;腹平軟,左中上腹輕壓痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未觸及腫大的胰腺,腸鳴音減弱;睪丸無異常,雙下肢無水腫;神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引出。目前應(yīng)主要考慮的疾病有(提示ECG:竇性心動(dòng)過速,HR121次/min,一度房室傳導(dǎo)阻滯,廣泛性ST段壓低、T波低平。心肌酶異常,CK-MB升高。心臟B型超聲:少量心包積液。)()

A.急性黏膜型胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.病毒性腦炎
D.急性膽源性胰腺炎
E.急性心肌梗死
F.流行性腮腺炎
G.病毒性心肌炎
H.膽-心綜合征

最新試題

根據(jù)上述病史和臨床表現(xiàn),不考慮的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

為確診應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

經(jīng)過強(qiáng)有力的抗感染、對(duì)癥、支持治療等內(nèi)科綜合治療,病情明顯好轉(zhuǎn),腹水消退,黃疸明顯減輕。復(fù)查血常規(guī):WBC2.4×109/L,中性細(xì)胞67%;肝功:T-Bil87μmol/L、ALB39g/L,ALT45U/L。B型超聲和CT檢查提示有肝硬化和脾大。還應(yīng)進(jìn)行下列哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

目前該病人的治療措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

化驗(yàn)結(jié)果提示:血WBC15×109/L,中性75%,淋巴細(xì)胞25%,糞鏡檢白細(xì)胞5~9/HP,紅細(xì)胞2~3/HP,腦脊液無色透明,白細(xì)胞100×109/L,糖2.76mmol/L,氯化物121mmol/L,蛋白定量0.8g/L,哪種診斷可能性大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胸、腹水結(jié)果回報(bào),WBC分別為280×106/L和420×106/L,中性細(xì)胞分別為66%和78%。血?dú)饨Y(jié)果無明顯異常。培養(yǎng)結(jié)果未回報(bào)。在現(xiàn)有資料基礎(chǔ)上,對(duì)該患者的治療原則是什么()

題型:多項(xiàng)選擇題

AEH經(jīng)積極抗休克并予利巴韋林抗病毒治療后,患者體溫恢復(fù)正常,血壓逐漸穩(wěn)定在110/70mmHg左右,但近1天來尿量100ml左右,5.7mmol/L,肌酐340mmol/L,尿素氮27mmol/L,以下處理措施正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做哪些處理()

題型:多項(xiàng)選擇題

急診醫(yī)生應(yīng)做哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

檢查結(jié)果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,單核細(xì)胞10%,淋巴細(xì)胞5%,異型淋巴細(xì)胞15%,尿蛋白(+++),大便鏡檢WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,電解質(zhì)正常,血?dú)夥治鎏崾敬x性酸中毒,擬診為流行性出血熱,目前認(rèn)為腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制是()

題型:多項(xiàng)選擇題