多項選擇題患者女,36歲,因反復(fù)發(fā)熱1個月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛,繼之發(fā)熱38℃,伴全身不適??人詿o痰,無咯血,呈不規(guī)則熱型。血白細胞計數(shù)9.1×109/L,中性0.75。X線顯示兩下肺段片狀浸潤。既往體健。曾應(yīng)用過β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯、喹諾酮類、氨基糖苷類,病情無改善。入院體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。下一步檢查應(yīng)是()。(提示此時患者體溫自行下降已平穩(wěn)3d,痰病理細胞檢查,其中一次見可疑癌細胞。)

A.試驗性抗腫瘤化療
B.非小細胞肺癌靶向治療
C.CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢
D.超聲引導(dǎo)下肺活檢
E.重復(fù)纖維支氣管鏡經(jīng)支氣管肺活檢
F.胸腔鏡肺活檢
G.剖胸肺活檢
H.醫(yī)學(xué)觀察


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最新試題

此時應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項選擇題

其臨床處理應(yīng)包括()。(提示患者多次反復(fù),咳嗽無力,排痰困難,乃作氣管插管機械通氣。1周后出現(xiàn)高熱,氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影,遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)(-)、肝腎功能正常。)

題型:多項選擇題

下一步應(yīng)采取的措施是()。(提示檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),左側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁2.5cm。)

題型:多項選擇題

應(yīng)采取的主要治療措施為()。(提示患者經(jīng)治療后腹痛好轉(zhuǎn),血壓恢復(fù)正常,但有咳嗽及血痰,體溫38℃。)

題型:單項選擇題

患者氣促加重的原因主要考慮有()。

題型:多項選擇題

下一步應(yīng)采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項選擇題

此時抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

患者此時應(yīng)進一步檢查()。(提示經(jīng)抗生素治療患者體溫稍有下降,但又出現(xiàn)反跳,并出現(xiàn)左肩胸痛加劇,左側(cè)呼吸音進一步下降,左胸肩胛下角下部叩診呈濁音。)

題型:多項選擇題

此時,進行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。

題型:多項選擇題

為明確肺部疾患,進一步檢查包括()。(提示患者出現(xiàn)進行性呼吸困難,咳嗽加重,痰多。)

題型:多項選擇題