單項選擇題1歲半男孩,頻繁嘔吐伴驚厥2天。體查:昏迷,肝右肋下4cm。血清轉(zhuǎn)氨酶80U,血糖1.4mmol/L,臨床診斷考慮為Reye綜合征。下列哪項不是其主要臨床特點()
A.前驅(qū)病毒感染史
B.急性進行性腦病癥狀
C.神經(jīng)系統(tǒng)定位體征
D.腦脊液壓力增高而無炎癥改變
E.早期血糖降低
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1.單項選擇題Lennox—Gastaut綜合征的臨床特點,下列哪項不符合()
A.起病多在1~8歲
B.多種發(fā)作形式并存
C.智力發(fā)育落后
D.腦電圖4~6次/秒棘慢波
E.治療困難,預后不良
2.單項選擇題以下哪項檢查不是瑞氏綜合征的特點()
A.血氨升高
B.血糖降低
C.腦電圖彌漫性慢波
D.腦脊液常規(guī)異常
E.肝組織活檢異常
3.單項選擇題患兒9個月,近日煩躁不安,易激惹,偶爾嘔吐,大便稀,2~3次/天,查體:嗜睡、前囟稍緊張,頸抵抗可疑,心肺腹無異常,布氏征(+),巴氏征(±),為明確診斷下列檢查最為必要()
A.白細胞總數(shù)和分類
B.大便常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.結(jié)核菌素試驗
E.X線胸片
4.單項選擇題14天男性患兒,拒奶、嘔吐4天,抽搐1天。足月順產(chǎn)。體查:體溫不升。反應差,面色發(fā)灰,皮膚有散在少量膿皰疹。前囟飽滿,張力高,雙眼凝視,肺腹未見異常。腦膜刺激征陰性。血常規(guī):白細胞14×106/L,中性粒細胞O.75。首先考慮為()
A.顱內(nèi)出血
B.腦發(fā)育不全
C.化膿性腦膜炎
D.低血糖
E.感染性休克
5.單項選擇題Reye綜合征患兒,入院時呈深昏迷,血糖為O.95mmol/L,凝血酶原時間為18s,血清鈉130mmol/L,鉀4mmol/L,氯108mmol/L,鈣2.3mmol/L。血pH7.32。為了糾正其代謝紊亂,下列哪項不正確()
A.糾正低血糖,10%葡萄糖溶液靜脈滴注
B.20%甘露醇降低顱高壓
C.維持電解質(zhì)和酸堿平衡,糾正低血糖
D.維生素K靜脈注射,糾正低凝血酶原
E.高熱時使用阿司匹林降溫
6.單項選擇題3歲男孩,因?qū)m內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出。出生時蒼白窒息,生后6個月會抬頭,1歲會坐,3歲會走,雙腿交叉呈剪刀樣,腱反射亢進。智力基本正常。其腦癱類型是()
A.痙攣性偏癱
B.手足徐動性腦癱
C.痙攣性雙癱
D.共濟失調(diào)型
E.痙攣性四肢癱
7.單項選擇題男孩,6歲。在取物時不能順利地用手接觸到該物體,上肢高舉,搖頭,全身用力,顏面肌肉緊張,安靜時好轉(zhuǎn),入睡后消失。膝反射不亢進,巴氏征陰性。出生時有核黃疸,經(jīng)搶救后好轉(zhuǎn)。其腦癱類型是()
A.痙攣性腦癱
B.手足徐動性腦癱
C.共濟失調(diào)型
D.肌張力低下型腦癱
E.混合型腦癱
8.單項選擇題患兒5歲。出生時有顱內(nèi)出血,出現(xiàn)四肢張力增高,姿勢異常及運動障礙,腱反射亢進。智力低下,巴氏征陽性。其腦癱類型是()
A.痙攣性偏癱
B.手足徐動性
C.強直型
D.共濟失調(diào)型
E.痙攣性四肢癱
9.單項選擇題假肥大型肌營養(yǎng)不良患兒缺失基因定位于()
A.Xp21
B.Xq21
C.Xpl3
D.Xql3
E.Xg31
10.單項選擇題關于小兒腦腫瘤,下列哪一項是錯誤的()
A.腦神經(jīng)受損癥狀多見于腦干腫瘤
B.視力和視野缺損多見于顱咽管腫瘤
C.共濟失調(diào)多見于小腦腫瘤
D.癲癇發(fā)作多見于大腦半球腫瘤
E.椎體束征多見于幕下腫瘤