單項選擇題患兒,男,6歲,因家長發(fā)現(xiàn)其左耳聽力突然下降3天而就診。伴隨有發(fā)作性頭暈,行走不穩(wěn),惡心、嘔吐。發(fā)病以來無耳痛、耳漏或耳悶,無頭痛、發(fā)熱,在外院行消炎輸液無效。就診時頭暈及行走不穩(wěn)已緩解。耳鏡檢查雙側(cè)外耳道通暢,鼓膜完整無充血,稍內(nèi)陷。純音測聽示左耳極重度感音神經(jīng)性聾。進一步追問病史發(fā)現(xiàn),患兒聽力下降前一周有發(fā)熱及左側(cè)耳垂周圍區(qū)域輕度腫痛,自行消炎治療后上述癥狀消失,余既往史無陽性發(fā)現(xiàn)。初步診斷考慮為(左)突發(fā)性耳聾:感染性聾。其最常見的致病病原體為()
A.風(fēng)疹病毒
B.麻疹病毒
C.帶狀皰疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.腺病毒
F.柯薩奇病毒
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1.多項選擇題患兒,男,6歲,因家長發(fā)現(xiàn)其左耳聽力突然下降3天而就診。伴隨有發(fā)作性頭暈,行走不穩(wěn),惡心、嘔吐。發(fā)病以來無耳痛、耳漏或耳悶,無頭痛、發(fā)熱,在外院行消炎輸液無效。就診時頭暈及行走不穩(wěn)已緩解。耳鏡檢查雙側(cè)外耳道通暢,鼓膜完整無充血,稍內(nèi)陷。純音測聽示左耳極重度感音神經(jīng)性聾。該患兒行高壓氧治療后訴耳痛,數(shù)次治療后耳痛加劇,可能的臨床表現(xiàn)有()
A.鼓膜松弛部穿孔
B.藍鼓膜
C.鼓膜充血、內(nèi)、陷
D.鼓膜表面血皰形成
E.外耳道深部積膿
F.鼓膜活動度減低
2.多項選擇題患兒,男,6歲,因家長發(fā)現(xiàn)其左耳聽力突然下降3天而就診。伴隨有發(fā)作性頭暈,行走不穩(wěn),惡心、嘔吐。發(fā)病以來無耳痛、耳漏或耳悶,無頭痛、發(fā)熱,在外院行消炎輸液無效。就診時頭暈及行走不穩(wěn)已緩解。耳鏡檢查雙側(cè)外耳道通暢,鼓膜完整無充血,稍內(nèi)陷。純音測聽示左耳極重度感音神經(jīng)性聾。患兒自發(fā)性眼震(-),Romberg試驗(-),周圍性面癱征(-)。聲導(dǎo)抗示雙側(cè)A型鼓室導(dǎo)抗圖。顳骨CT左側(cè)中耳、內(nèi)耳未見異常。以下治療措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.地塞米松靜滴
B.雙氫克尿塞口服
C.巴曲酶靜滴
D.高壓氧治療
E.混合氧(5%CO2+95%O2)吸入
F.阿昔洛韋靜滴
3.單項選擇題患兒,男,6歲,因家長發(fā)現(xiàn)其左耳聽力突然下降3天而就診。伴隨有發(fā)作性頭暈,行走不穩(wěn),惡心、嘔吐。發(fā)病以來無耳痛、耳漏或耳悶,無頭痛、發(fā)熱,在外院行消炎輸液無效。就診時頭暈及行走不穩(wěn)已緩解。耳鏡檢查雙側(cè)外耳道通暢,鼓膜完整無充血,稍內(nèi)陷。純音測聽示左耳極重度感音神經(jīng)性聾。如顳骨CT發(fā)現(xiàn)左側(cè)巖骨后緣外口擴大,呈三角形缺損,內(nèi)端和總腳相通,則診斷考慮為()
A.耳硬化癥
B.大前庭水管綜合征
C.上半規(guī)管裂綜合征
D.隱蔽性中耳炎
E.病毒性迷路炎
F.外淋巴瘺
4.多項選擇題患兒,男,6歲,因家長發(fā)現(xiàn)其左耳聽力突然下降3天而就診。伴隨有發(fā)作性頭暈,行走不穩(wěn),惡心、嘔吐。發(fā)病以來無耳痛、耳漏或耳悶,無頭痛、發(fā)熱,在外院行消炎輸液無效。就診時頭暈及行走不穩(wěn)已緩解。耳鏡檢查雙側(cè)外耳道通暢,鼓膜完整無充血,稍內(nèi)陷。純音測聽示左耳極重度感音神經(jīng)性聾。其鑒別診斷不包括()
A.急性化膿性中耳炎
B.急性分泌性中耳炎
C.聽神經(jīng)病
D.聽神經(jīng)瘤
E.大前庭水管綜合征
F.外淋巴瘺
5.多項選擇題患者,男,25歲,左耳聽力下降3天,伴耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐。檢查見雙耳外耳道及鼓膜正常。純音測聽示左耳感音神經(jīng)性聽力損失。聲阻抗結(jié)果正常。進一步診斷需要進行的相關(guān)檢查包括()
A.ABR
B.DPOAE
C.顱腦及內(nèi)耳道MRI
D.前庭功能檢查
E.顳骨CT
F.眼震電圖
最新試題
該患者最合適的治療是()
題型:單項選擇題
本病的診斷考慮為()
題型:單項選擇題
鑒別梅尼埃病和聽神經(jīng)瘤的檢查為()
題型:單項選擇題
應(yīng)進一步作哪項檢查來明確診斷()
題型:單項選擇題
若CT掃描顯示,腫瘤主要位于鼻腔內(nèi),篩板局部破壞,顱內(nèi)未見腫瘤,該患者較好的治療方法應(yīng)是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,入院后應(yīng)立即進行的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
此病可引起的并發(fā)癥不包括()
題型:單項選擇題
對于瘤體直徑小于1.5cm的局限于內(nèi)耳道的聽神經(jīng)瘤,且有實用聽力的患者,首選的手術(shù)徑路是()
題型:單項選擇題
若活檢證實為嗅母細胞瘤,還應(yīng)作哪項必要檢查()
題型:單項選擇題
如該患者有支氣管哮喘的病史,正確的治療方案不包括()
題型:單項選擇題