單項選擇題患者男性,45歲,已婚,個體戶。反復出現容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現明顯精神病性癥狀,未發(fā)現病理優(yōu)勢情感。患者的診斷可考慮為()
A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.神經衰弱
D.抑郁癥
E.疑病癥
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1.單項選擇題患者,男性,19歲,學生。某日去郵局領取匯款300元,柜臺上放著三張一百元,一目了然,患者接過后便放進衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數錯了,便將錢拿出反復再數。又一轉念,是否衣袋里原來就有一張一百元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯,但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現明顯精神病性癥狀。這種思維會繼發(fā)下列何種行為()
A.強迫性儀式動作
B.強迫計數
C.強迫檢查
D.強迫緩慢
E.強迫詢問
2.單項選擇題患者,男性,19歲,學生。某日去郵局領取匯款300元,柜臺上放著三張一百元,一目了然,患者接過后便放進衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數錯了,便將錢拿出反復再數。又一轉念,是否衣袋里原來就有一張一百元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯,但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現明顯精神病性癥狀。該患者首選的治療方法是()
A.氯米帕明+心理治療
B.米帕明+心理治療
C.氯氮平+心理治療
D.利培酮+心理治療
E.阿普唑侖+心理治療
3.單項選擇題患者,男性,19歲,學生。某日去郵局領取匯款300元,柜臺上放著三張一百元,一目了然,患者接過后便放進衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數錯了,便將錢拿出反復再數。又一轉念,是否衣袋里原來就有一張一百元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯,但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是()
A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.強迫癥
D.分離性遺忘
E.神經衰弱
4.單項選擇題患者,男性,19歲,學生。某日去郵局領取匯款300元,柜臺上放著三張一百元,一目了然,患者接過后便放進衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數錯了,便將錢拿出反復再數。又一轉念,是否衣袋里原來就有一張一百元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯,但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現明顯精神病性癥狀?;颊叩倪@種思維屬于()
A.強制性思維
B.強迫性窮思竭慮
C.強迫聯(lián)想
D.強迫懷疑
E.強迫回憶
5.單項選擇題患者,女性,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現突發(fā)心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。該患者首先需要做的輔助檢查是()
A.腦電圖檢查
B.心電圖檢查
C.肌電圖
D.腦脊液檢查
E.頭部CT檢查
6.單項選擇題患者,女性,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現突發(fā)心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。該患者最需要做的心理測評是()
A.MMPI
B.生活事件量表
C.HAMD
D.HAMA
E.YBOCS
7.單項選擇題患者,女性,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現突發(fā)心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。該患者可選擇適宜的心理治療是()
A.認知行為治療
B.誘導治療
C.沖擊療法
D.暗示治療
E.厭惡療法
8.單項選擇題患者,女性,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現突發(fā)心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。若體檢和輔助檢查無異常,該患者處于何種狀態(tài)()
A.躁狂狀態(tài)
B.抑郁狀態(tài)
C.焦慮狀態(tài)
D.恐懼狀態(tài)
E.分離性障礙
9.單項選擇題患者,女性,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現突發(fā)心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結果在正常范圍內,則該患者最可能的臨床診斷是()
A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.恐懼癥
D.分離性精神障礙
E.驚恐障礙
10.單項選擇題患者,女性,32歲,公務員。自訴近半年來可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現失眠,以入睡困難為主,自覺工作能力不如以前。近3個月以來,常莫名其妙地感到緊張,擔心。擔心孩子會出事,擔心自己會得病,擔心不好的事情會發(fā)生,因而時刻提心吊膽。近半個月以來癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史,余無特殊。體查發(fā)現雙側甲狀腺輕度腫大,雙上肢細微震顫。未發(fā)現精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動過速。要確診患者疾病的性質,下列哪項最為-重要()
A.腦電圖檢查
B.腦CT或腦.MRI檢查
C.做.MMPI、PANSS等量表檢查
D.做心、肺功能檢查
E.做甲狀腺功能檢查