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多項選擇題患者女，6個月，因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音4個月，氣促、發(fā)紺1周”來診?；純?min前突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺加重，反應差。查體：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇發(fā)紺，HR106次/min，律齊，胸骨左緣收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱。刺激反應差。超聲心動圖：先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。患兒接受法洛四聯(lián)癥根治術(shù)，術(shù)后早期的主要并發(fā)癥有（）

A.灌注肺
B.低心排血量綜合征
C.室間隔缺損殘余分流
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.肺動脈瓣關(guān)閉不全
F.心律失常
G.殘余肺動脈狹窄

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1.多項選擇題 患者女，6個月，因“發(fā)現(xiàn)心臟雜音4個月，氣促、發(fā)紺1周”來診。患兒5min前突然出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺加重，反應差。查體：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇發(fā)紺，HR106次/min，律齊，胸骨左緣收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱。刺激反應差。超聲心動圖：先天性心臟病，法洛四聯(lián)癥。
患兒入院診斷為法洛四聯(lián)癥，需要與之鑒別的發(fā)紺型心臟病有（）

A.完全性大動脈轉(zhuǎn)位
B.主動脈縮窄
C.右心室雙出口伴肺動脈狹窄
D.室間隔缺損
E.完全性房室通道
F.三尖瓣閉鎖

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2.多項選擇題患者男，20歲，因“活動后胸悶、氣短2年加重1個月”來診。平時易疲勞。查體：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP90/50mmHg?？诖捷p度發(fā)紺，頸靜脈搏動。HR86次/min，心律不齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，三尖瓣區(qū)聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音。肝肋下2cm，雙下肢輕度水腫。此時的治療方法有（）

A.休息
B.口服地高辛
C.口服氫氯噻嗪
D.口服螺內(nèi)酯
E.口服卡托普利
F.擇期手術(shù)

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3.單項選擇題患者男，20歲，因“活動后胸悶、氣短2年加重1個月”來診。平時易疲勞。查體：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈搏動。HR86次/min，心律不齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，三尖瓣區(qū)聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音。肝肋下2cm，雙下肢輕度水腫?；颊吣壳暗脑\斷為（提示超聲心動圖：前葉大，活動度好，邊緣附著于心內(nèi)膜；后葉、隔葉發(fā)育差，呈螺旋形向心尖下移；房化右心室矛盾運動。彩色多普勒見三尖瓣大量反流。房間隔中部脫失2cm×1cm，可見房水平右向左分流征象。）（）

A.房間隔缺損
B.三尖瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣下移畸形
D.肺動脈瓣狹窄
E.心內(nèi)膜心肌纖維化病
F.縮窄性心包炎

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4.多項選擇題患者男，20歲，因“活動后胸悶、氣短2年加重1個月”來診。平時易疲勞。查體：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈搏動。HR86次/min，心律不齊，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，三尖瓣區(qū)聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期雜音。肝肋下2cm，雙下肢輕度水腫。為明確診斷應進行的檢查項目包括（）

A.心電圖
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.動脈血氣分析
E.超聲心動圖
F.心肌灌注掃描
G.冠狀動脈造影

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5.單項選擇題女性，15歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，未治療。近幾年活動氣促并出現(xiàn)發(fā)紺。查體：輕度發(fā)紺及杵狀指，胸骨左緣3～4肋間極輕收縮期雜音、P2明顯亢進。動脈血氧飽和度87％，超聲心電圖示室間隔回聲脫失18mm，雙向分流此例可能的診斷是（）

A.Eisenmenger綜合征
B.Williams綜合征
C.Marfan綜合征
D.Wolff-Parkinson-White綜合征
E.Luternbacher綜合征

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