單項選擇題賁門失弛緩癥的臨床表現(xiàn),下列不正確的是()

A.咽下困難
B.頑固性呃逆
C.胸骨后或季肋部疼痛
D.食物反流
E.體重減輕、出血和貧血


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1.單項選擇題有關(guān)賁門失弛緩癥的臨床特點,正確的是()

A.最常見的食管功能性疾病,是僅次于食管癌需要外科治療的疾病
B.食管蠕動和張力減弱,逐漸引起食管擴張,食物滯留可繼發(fā)食管炎及潰瘍,長期炎癥可引起癌變,癌變率為2%~7%
C.可發(fā)生在任何年齡,以20~50歲多見,女性多于男性
D.主要癥狀為間隙性吞咽困難
E.以上都是

2.單項選擇題有關(guān)食管的解剖特點,下列不正確的是()

A.全長約25cm,上端平第6頸椎下緣,下端平11胸椎平面
B.分為頸部、胸部和腹部3段,全程有3處較狹窄,也是腫瘤好發(fā)部位
C.頸段食管的血供主要來源于左、右甲狀腺下動脈的食管支
D.胸段食管的血供接受縱隔血管的食管支
E.腹段食管的供血主要來自胃左動脈分支,其次為膈下動脈分支

3.單項選擇題關(guān)于食管異物的并發(fā)癥,敘述正確的是()

A.食管外并發(fā)癥多于食管內(nèi)并發(fā)癥
B.食管內(nèi)并發(fā)癥的癥狀多為持續(xù)性的哽咽感和吞咽困難
C.食管內(nèi)并發(fā)癥是各種食管外并發(fā)癥的病理基礎(chǔ)
D.食管外并發(fā)癥最多見的是食管周圍膿腫
E.食管異物引發(fā)的致命大血管破裂出血,以升主動脈破裂最多見

4.單項選擇題兒童發(fā)生食管異物時最明顯的癥狀是()

A.吞咽困難
B.疼痛
C.反流癥狀
D.涎液增多
E.呼吸困難

5.單項選擇題關(guān)于頸部食管穿孔,敘述錯誤的是()

A.多由于器械檢查或異物嵌頓所致
B.易于早期診斷
C.如行修補術(shù),經(jīng)左側(cè)胸鎖乳突肌前緣切口
D.入院較晚,穿孔已局限的患者應采取非手術(shù)治療
E.多數(shù)患者經(jīng)手術(shù)治療可獲得痊愈

6.單項選擇題關(guān)于食管穿孔,敘述正確的是()

A.食管穿孔的首位原因是食管異物
B.外傷性食管穿孔中,胸段食管開放性穿孔較閉合性穿孔多見
C.醫(yī)源性食管穿孔死亡率高于其他原因所致食管穿孔
D.食管內(nèi)鏡檢查引起的穿孔多發(fā)生于胸段食管
E.頸段食管穿孔較胸段穿孔預后好

7.單項選擇題關(guān)于自發(fā)性食管破裂,敘述錯誤的是()

A.病因比較明確,大多在暴飲暴食及大量飲酒后發(fā)生
B.典型的臨床表現(xiàn)是大量飲食后發(fā)生劇烈嘔吐
C.食管內(nèi)容物可進入一側(cè)胸腔,引起胸膜炎及大量胸腔積液
D.食管壁完全破裂多伴大量出血,因此病死率高
E.以食管下段破裂多見

8.單項選擇題患者男,10歲,近5年來出現(xiàn)間歇性吞咽困難,偶有反酸及嘔吐,嘔吐物為不消化食物。食管造影:食管明顯擴張且屈曲明顯,入院后明確診斷為賁門失弛緩癥,最佳治療方案是()

A.藥物保守治療
B.擴張治療
C.括約肌肌內(nèi)注射肉毒桿菌毒素
D.傳統(tǒng)Heller術(shù)
E.經(jīng)胸(腹)腔鏡Heller術(shù)

10.單項選擇題Barrett食管的特征性病理改變表現(xiàn)為()

A.食管黏膜的胃化生或腸化生性變化
B.反流性食管炎
C.食管潰瘍
D.食管壁纖維化,瘢痕性狹窄
E.食管黏膜慢性炎癥