單項(xiàng)選擇題患者女，37歲，因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月，再次發(fā)作3d”來(lái)診。3d前進(jìn)食生冷食物；黃色稀糞，帶膿血，6～8次/d。查體：右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC（＋），WBC（+++）。最可能的診斷是（）

A.急性細(xì)菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.結(jié)腸癌
D.慢性菌痢，急性發(fā)作型
E.慢性菌痢，慢性遷延型
F.霍亂
G.斑疹傷寒


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1.多項(xiàng)選擇題患者女，37歲，因“反復(fù)腹瀉6個(gè)月，再次發(fā)作3d”來(lái)診。3d前進(jìn)食生冷食物；黃色稀糞，帶膿血，6～8次/d。查體：右下腹隱痛。糞常規(guī)：RBC（＋），WBC（+++）。關(guān)于該疾病的傳染源，敘述正確的是（）

A.患者和帶菌動(dòng)物
B.重癥患者排菌量大，為該病的主要傳染源
C.輕型患者排菌量少，不是主要的傳染源
D.慢性患者和帶菌者如從事飲食、供水工作有可能引起暴發(fā)流行
E.蒼蠅、蟑螂等為主要傳染源
F.帶菌者一般沒(méi)有臨床表現(xiàn)，故不是傳染源
G.老鼠為主要傳染源
H.臨床上具有更大意義的是慢性患者和帶菌者

2.多項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“急起劇烈腹瀉，嘔吐1d”來(lái)診。時(shí)值夏季，患者無(wú)腹痛，呈米泔水樣糞。查體：BP70/50mmHg。糞便檢查：懸滴時(shí)見(jiàn)有穿梭運(yùn)動(dòng)，直接涂片染色，見(jiàn)魚(yú)群狀排列弧菌。該病主要的臨床表現(xiàn)不包括（）

A.吐瀉期最主要的表現(xiàn)為無(wú)痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重
B.嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干燥、無(wú)彈性，舟狀腹
C.成人一般無(wú)發(fā)熱
D.恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱
E.潛伏期一般為2～4d
F.根據(jù)脫水程度可分為輕型、中型、重型

4.單項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“急起劇烈腹瀉，嘔吐1d”來(lái)診。時(shí)值夏季，患者無(wú)腹痛，呈米泔水樣糞。查體：BP70/50mmHg。糞便檢查：懸滴時(shí)見(jiàn)有穿梭運(yùn)動(dòng)，直接涂片染色，見(jiàn)魚(yú)群狀排列弧菌。解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)是（提示經(jīng)過(guò)積極的治療，該患者臨床癥狀消失。）（）

A.癥狀消失后5d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)2d陰性
B.癥狀消失后5d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
C.癥狀消失后6d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
D.癥狀消失后7d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)2d陰性
E.癥狀消失后7d，糞細(xì)菌培養(yǎng)1次/d，連續(xù)3d陰性
F.癥狀消失后6d，糞細(xì)菌培養(yǎng)2次/d，連續(xù)3d陰性
G.癥狀消失后7d，糞細(xì)菌培養(yǎng)2次/d，連續(xù)3d陰性

7.多項(xiàng)選擇題患者男，35歲，因“急起劇烈腹瀉，嘔吐1d”來(lái)診。時(shí)值夏季，患者無(wú)腹痛，呈米泔水樣糞。查體：BP70/50mmHg。糞便檢查：懸滴時(shí)見(jiàn)有穿梭運(yùn)動(dòng)，直接涂片染色，見(jiàn)魚(yú)群狀排列弧菌。關(guān)于口服補(bǔ)液，敘述正確的是（提示經(jīng)過(guò)積極治療，脫水癥狀得以好轉(zhuǎn)，現(xiàn)口服補(bǔ)液。）（）

A.適合重型患者
B.適合輕、中型患者
C.口服補(bǔ)液鹽用量：最初6h內(nèi)成人每小時(shí)口服500ml
D.口服補(bǔ)液鹽用量：最初6h內(nèi)成人每小時(shí)口服700ml
E.口服補(bǔ)液鹽用量：最初6h內(nèi)兒童每小時(shí)口服20～30ml/kg
F.口服補(bǔ)液鹽用量：最初6h內(nèi)兒童每小時(shí)口服15～25ml/kg
G.嘔吐時(shí)可以口服補(bǔ)液鹽，但速度要慢

8.單項(xiàng)選擇題患者男，36歲，因“發(fā)熱、皮疹、頭痛伴頻繁嘔吐1d”來(lái)診。查體：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；腦膜刺激征（＋）。首要采取的處理為（）

A.腹腔穿刺術(shù)
B.導(dǎo)尿術(shù)
C.胸腔穿刺術(shù)
D.肝穿刺術(shù)
E.腰椎穿刺術(shù)
F.氣管切開(kāi)
G.靜脈留置針穿刺
H.抽血實(shí)驗(yàn)室檢查