A.絕對(duì)臥床休息，為避免嘔吐物引起誤吸，應(yīng)抬高床頭15°～30°
B.嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔變化，監(jiān)測(cè)生命體征，及早發(fā)現(xiàn)腦疝的先兆
C.做好各項(xiàng)生活護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡
D.頭痛時(shí)使用嗎啡鎮(zhèn)痛
E.觀察有無(wú)消化道出血癥狀、體征
F.鼓勵(lì)家屬多關(guān)心、探視患者
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A.腦室出血
B.丘腦出血
C.小腦出血
D.殼核出血
E.腦橋出血
F.頂葉出血
A.建立靜脈通路，快速靜脈滴注20%甘露醇250ml，脫水、降低顱內(nèi)壓
B.持續(xù)微量推注泵靜脈推注硝普鈉，降低血壓
C.應(yīng)用奧美拉唑預(yù)防消化道出血
D.做好開(kāi)顱清除血腫的術(shù)前準(zhǔn)備
E.遵醫(yī)囑吸氧
F.禁食
A.絕對(duì)臥床休息，為避免嘔吐物引起誤吸，應(yīng)抬高床頭45°
B.嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔變化，監(jiān)測(cè)生命體征，及早發(fā)現(xiàn)腦疝的先兆
C.做好各項(xiàng)生活護(hù)理，如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡
D.注意尿量變化
E.注意觀察有無(wú)上腹部飽脹，嘔吐物、糞的顏色等，及早發(fā)現(xiàn)有無(wú)消化道出血
F.備好氣管內(nèi)插管、呼吸機(jī)等搶救物品
A.心電監(jiān)護(hù)，觀察意識(shí)、瞳孔變化
B.遵醫(yī)囑吸氧
C.遵醫(yī)囑使用脫水藥、抗生素、H-受體拮抗藥，注意觀察療效和不良反應(yīng)
D.物理降溫
E.給予良肢位擺放，每2h更換1次臥位
F.遵醫(yī)囑鼻飼流質(zhì)飲食
G.保持床單位清潔、干燥，給予保留導(dǎo)尿
H.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持患者身體清潔
A.軀體活動(dòng)障礙
B.潛在并發(fā)癥：腦水腫
C.體溫過(guò)高
D.潛在并發(fā)癥：肺部感染
E.有尿路感染的危險(xiǎn)
F.自理能力喪失
A.肺部感染
B.尿路感染
C.壓瘡
D.深靜脈血栓形成
E.上消化道出血
F.軟組織感染
A.血常規(guī)
B.血生化：包括血脂、血糖、腎功能、電解質(zhì)
C.TCD
D.心電圖
E.胸部X線片
F.凝血功能檢測(cè)
A.血常規(guī)
B.血生化
C.凝血功能
D.經(jīng)顱多普勒（TCD.
E.磁共振血管造影（MRA.
F.X線
A.有受傷的危險(xiǎn)
B.潛在并發(fā)癥：腦卒中
C.自理缺陷
D.焦慮
E.知識(shí)缺乏：缺乏高血壓防治知識(shí)
F.有尿路感染的危險(xiǎn)
A.告知患者疾病的基本病因、危害、主要危險(xiǎn)因素、就診時(shí)機(jī)以及治療與預(yù)后的關(guān)系
B.按時(shí)服用降壓藥，定期監(jiān)測(cè)血壓變化，定期體檢
C.低鹽、低脂飲食，戒煙、限酒，控制食物熱量，保持理想體重
D.遵醫(yī)囑用藥，指導(dǎo)其觀察藥物的療效和不良反應(yīng)
E.增加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等
F.避免重體力勞動(dòng)，如廁、沐浴以及外出活動(dòng)時(shí)應(yīng)有家人陪伴
最新試題
54歲男性，急性心肌梗死患者，發(fā)病5天來(lái)一直絕對(duì)臥床治療，自訴便秘，近3天來(lái)未排便，下列哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）
關(guān)于腹式呼吸和縮唇呼吸的描述，下列哪項(xiàng)不正確（）
某慢性支氣管炎患者痰稠不易咳出，應(yīng)采取下列哪些有助于排痰的護(hù)理措施（）
下列胸部叩擊的方法中哪些是正確的（）
44歲，男性駕駛員。近2個(gè)月工作后常感頭痛、頭昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐漸緩解。測(cè)血壓22/13kPa（165/98mmHg），心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，查尿常規(guī)、心電圖及眼底也無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。以下保健指導(dǎo)哪些不妥（）
肺性腦病的主要誘因是（）
肺結(jié)核多見(jiàn)的起病方式（）
分層痰出現(xiàn)于以下疾病中的（）
哮喘持續(xù)狀態(tài)異常煩躁患者禁用（）
下列哪項(xiàng)可能是肺癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)（）