單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】張虹，女，9個月。因支氣管肺炎入院，體溫39℃，呼吸60次／min，心率170次／min，煩躁，鼻翼煽動，口唇發(fā)紺，且進(jìn)行性加重，心音低鈍，肺部細(xì)濕啰音增多。診斷為肺炎合并心力衰竭。首先需采取的護(hù)理措施是（）。

A.保持安靜，避免煩躁、哭鬧
B.清理患兒呼吸道
C.患兒取右側(cè)臥位
D.限制鈉、水?dāng)z入量
E.給予物理降溫

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