多項選擇題患者男,52歲,因“間斷腹部不適,輕微腹痛伴腹瀉10年,癥狀加重6個月”來診。患者自述腹部有包塊,糞呈糊狀、有黏液、有時發(fā)黑。可能的診斷是()。(提示因腸鏡發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸占位行手術(shù)治療,術(shù)后標本大體檢查:結(jié)腸潰瘍性腫塊,周圍黏膜扁平顆粒狀,并見深淺不一潰瘍,呈不規(guī)則地圖狀及大小不等幾十枚息肉。鏡下:腫塊內(nèi)正常腺體消失,代之明顯異型的腺體浸潤至全層。周圍腸壁固有層內(nèi)較多中性粒細胞、淋巴細胞及漿細胞浸潤伴腺窩膿腫形成,炎癥僅局限于黏膜及黏膜下層。息肉內(nèi)大多間質(zhì)肉芽組織增生,腺體呈復雜分支狀,腺上皮細胞分化成熟;部分息肉腺體增生,細胞核排列擁擠,核呈筆桿狀。)
A.急性感染性結(jié)腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.腸結(jié)核
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.Crohn病
F.家族性腺瘤性息肉?。‵AP)
G.結(jié)腸癌
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1.多項選擇題患者男,52歲,因“間斷腹部不適,輕微腹痛伴腹瀉10年,癥狀加重6個月”來診?;颊咦允龈共坑邪鼔K,糞呈糊狀、有黏液、有時發(fā)黑。可能的診斷是()。
A.急性感染性結(jié)腸炎
B.慢性腸血吸蟲病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.Crohn病
E.腸結(jié)核
F.先天性巨結(jié)腸
G.結(jié)腸癌
2.單項選擇題患者男,52歲,因“間斷腹部不適,輕微腹痛伴腹瀉10年,癥狀加重6個月”來診?;颊咦允龈共坑邪鼔K,糞呈糊狀、有黏液、有時發(fā)黑。下述腸癌亞型中,預后相對好的是()。
A.篩狀粉刺型腺癌
B.印戒細胞癌
C.微乳頭癌
D.MSI-H髓樣癌
E.腺鱗癌
F.梭形細胞癌
G.未分化癌
3.多項選擇題患者男,52歲,因“間斷腹部不適,輕微腹痛伴腹瀉10年,癥狀加重6個月”來診。患者自述腹部有包塊,糞呈糊狀、有黏液、有時發(fā)黑。下述病變屬于腸癌前病變的是()。
A.急性感染性結(jié)腸炎
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.幼年性息肉病
D.先天性巨結(jié)腸
E.管狀腺瘤
F.家族性腺瘤性息肉?。‵AP)
G.腸結(jié)核
4.單項選擇題患者男,55歲,因“陣發(fā)性腹痛6個月,突發(fā)急腹癥1d”來診。行剖腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)空腸中段多處潰瘍。該病例的病理診斷為()。(提示鏡下:瘤細胞單一,小至中等大小,包含有不規(guī)則的核,伴中等大小的核仁,胞質(zhì)暗淡或透亮,呈致密堆積。腫瘤彌漫性向腸黏膜和肌層浸潤,中央可見片狀壞死。免疫組織化學染色:CK(-),CDX2(-),CGA(-),SYN(-),CD20(-),CD3(+),CD4(-),CD5(-),CD8(+),CD56(+),EBER(-)。)
A.腸病相關(guān)性T細胞淋巴瘤Ⅰ型
B.CD56(+)的腸T細胞淋巴瘤Ⅱ型
C.結(jié)外NK/T淋巴瘤,鼻型
D.小細胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌
E.小B細胞性淋巴瘤
F.腸未分化癌
5.多項選擇題
患者男,55歲,因“陣發(fā)性腹痛6個月,突發(fā)急腹癥1d”來診。行剖腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)空腸中段多處潰瘍。
病理診斷考慮為()。(提示光鏡下,潰瘍周圍腸壁內(nèi)細胞形態(tài)如圖所示。)
A.腸結(jié)核
B.Crohn病
C.腸未分化癌
D.B細胞淋巴瘤
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.T細胞淋巴瘤